胸口发闷可能由心血管、呼吸、消化、心理或药物等多种因素引发，需结合伴随症状及病史综合判断。
一、心血管系统疾病
冠心病是中青年胸闷主因之一，典型表现为胸骨后压榨感，劳累后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解。中老年、高血压/糖尿病患者需警惕，若持续不缓解（＞15分钟）或伴大汗、放射痛，应立即就医。
二、呼吸系统疾病
气胸（瘦高体型年轻人突发胸痛+胸闷）、哮喘（慢性咳嗽+喘息）、肺炎（发热+咳痰）等可因气道阻塞或肺通气障碍引发。突发单侧胸痛伴胸闷、呼吸困难，需紧急排查气胸；慢性咳喘者需警惕哮喘急性发作。
三、心理与自主神经紊乱
长期焦虑、压力大引发自主神经功能失调，表现为短暂闷痛、叹气后缓解，伴心悸、失眠、情绪低落。需结合焦虑自评量表（SAS）评估，避免过度关注症状加重焦虑，必要时心理疏导。
四、消化系统疾病
胃食管反流因胃酸刺激食道，平卧/餐后加重，伴反酸、烧心。建议睡前2小时禁食，避免高脂/辛辣饮食，必要时短期服用抑酸药（如奥美拉唑）。持续反酸伴吞咽痛需排查食道炎。
五、其他因素
贫血（血红蛋白＜100g/L）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、药物（如氨氯地平、布洛芬）副作用，或孕妇因子宫压迫膈肌均可引发。孕妇、慢性病患者需结合基础病排查，避免自行用药。
提示：若胸闷持续＞20分钟、伴呼吸困难/大汗/晕厥，或有心脏病史，需立即拨打急救电话。多数生理性胸闷经休息/调整情绪可缓解，持续不愈需针对性检查（心电图、胸片、胃镜等）明确病因。
