月经来潮是女性青春期后子宫内膜随卵巢激素周期性变化而脱落出血的生理过程，由下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）调控，伴随雌孕激素水平波动。
HPO轴主导月经周期启动
下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体释放促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH），调控卵巢卵泡发育及雌、孕激素合成。雌激素促使子宫内膜从增殖期逐步增厚，为受精卵着床做准备。
激素撤退触发子宫内膜脱落
月经周期中，卵泡期雌激素促进内膜增殖（增殖期）；排卵后，黄体分泌孕激素使内膜进入分泌期（富含营养）。若未受孕，黄体退化致雌孕激素水平骤降，内膜缺血坏死、螺旋小动脉破裂，形成月经。
激素波动分阶段调控周期
月经周期分为卵泡期（1-14天）：FSH促卵泡发育，雌激素上升；排卵期（LH高峰触发）；黄体期（15-28天）：孕激素维持内膜，若未孕则激素骤降，月经来潮。周期平均28天，持续3-7天，出血量20-60ml。
特殊人群月经特征需关注
青春期初潮后1-2年：HPO轴未稳定，月经周期不规律属正常。
围绝经期（45-55岁）：激素波动致周期紊乱、经量减少或增多。
育龄女性：过度节食、长期精神压力可抑制GnRH分泌，引发闭经或月经异常。
异常月经信号及就医提示
月经周期＜21天或＞35天、经期超7天、经量＞80ml（如浸透卫生巾），或伴随头晕乏力，需排查内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或器质性病变（如子宫肌瘤）。调节激素药物（如屈螺酮炔雌醇片、黄体酮）需遵医嘱使用。
