多囊卵巢综合征典型症状包括月经稀发或闭经、多毛与痤疮等高雄激素表现、肥胖及胰岛素抵抗、排卵障碍导致的生育困难。
一、月经异常:PCOS患者因排卵障碍致月经周期不规律,常见月经稀发(周期>35天)或闭经(连续3个月无月经),经量少或淋漓不尽。青春期女性初潮后1-2年内可能出现月经紊乱,育龄期因长期无排卵增加不孕及子宫内膜增生风险,需定期妇科检查监测内膜健康。
二、高雄激素相关症状:卵巢雄激素分泌过多引发多毛(唇周、胸背毛发粗黑)、痤疮(面部、胸背反复出现),部分伴有脂溢性皮炎或脱发。血清睾酮水平升高是重要指标,但需排除肾上腺疾病等其他高雄激素原因。高雄激素还可能导致黑棘皮症(颈后、腋下皮肤褶皱处色素沉着伴粗糙)。
三、代谢异常表现:约60%-70%患者存在肥胖,以腹型肥胖为主,体重指数(BMI)常>25kg/m2。胰岛素抵抗使空腹胰岛素水平升高,诱发高血糖、高胰岛素血症,长期可进展为2型糖尿病,同时伴随血脂异常(甘油三酯↑、高密度脂蛋白胆固醇↓),心血管疾病风险较普通人群高2-3倍。
四、生育相关问题:排卵障碍导致育龄期女性受孕困难,表现为原发性或继发性不孕,偶发排卵也因卵子质量差增加早期流产风险。高胰岛素血症可影响卵子发育,增加妊娠并发症(妊娠糖尿病、高血压)发生率。部分患者通过促排卵治疗可改善生育,需结合生活方式调整提高妊娠成功率。
五、特殊人群注意事项:青少年患者需关注初潮后月经管理,避免因长期月经紊乱导致贫血或心理压力;育龄期女性应尽早筛查代谢指标(血糖、血脂),预防糖尿病及心血管疾病;合并糖尿病家族史者需加强血糖监测;老年患者需长期关注代谢健康,降低远期并发症风险。日常生活中,规律运动、控制体重可改善症状,优先选择非药物干预方式,避免盲目使用激素类药物,用药需经医生评估并严格遵循禁忌。




















