不完全性右束支传导阻滞

不完全性右束支传导阻滞是心脏右束支传导系统部分阻滞导致的心电图改变,多见于健康人群或基础疾病患者,多数无明显症状,需结合临床及心电图特征综合判断。

一、心电图特征及诊断依据:QRS波群时限<0.12秒;V1导联呈rsR'型或M型,V5、V6导联S波增宽(>0.04秒);I导联终末出现宽S波,T波与主波方向相反。诊断需排除左束支传导阻滞、室性早搏等其他传导异常。

二、常见原因:生理性因素包括健康成人、青少年或运动员,多为暂时性迷走神经张力增高所致;病理性因素涵盖慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染或肺栓塞、冠心病、扩张型心肌病、先天性心脏病(如房间隔缺损)、高血压性心脏病、电解质紊乱(如高钾血症)。

三、临床意义及风险:无症状且无基础疾病者通常无需治疗,对心脏功能无明显影响;合并基础疾病者需关注原发病进展,如COPD患者需监测肺功能,冠心病患者需评估心肌缺血情况;少数合并右心室肥厚或心功能不全时,可能出现胸闷、气短等症状,需进一步心脏超声检查。

四、治疗与管理原则:非药物干预以控制基础疾病为主,如戒烟、限酒,管理高血压、糖尿病,避免剧烈运动(尤其合并心脏扩大者);药物干预仅针对基础疾病或合并心律失常时使用,如β受体阻滞剂(控制心率)、利尿剂(减轻心脏负荷),不建议自行用药。

五、特殊人群注意事项:老年人随年龄增长基础疾病风险增加,建议每年体检重点评估心电图及心脏功能;儿童若无症状且无先天性心脏病史多为生理性,避免过度检查;孕妇孕期激素变化可能影响心电图,需结合心脏超声排除结构性异常;运动员若无症状且无心脏疾病史,可正常参与运动,赛前建议心电图复查。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性阻塞性肺疾病
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哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
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乳糜血是什么意思
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冠心病支架后注意什么
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冠心病支架术后需长期规范管理,重点关注药物治疗、生活方式、定期复查、并发症监测及特殊人群调整,以降低再狭窄和不良事件风险。 严格遵医嘱用药 需坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛)、他汀类药物及控制基础病药物(如β受体阻滞剂、ACEI/ARB),不可擅自停药或调整剂量。漏服抗血小
左右手血压差距大怎么回事
高宇囡 副主任医师
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二尖瓣轻度反流正常吗
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二尖瓣轻度反流多数情况下属于生理性现象,通常不严重,但需结合具体情况综合判断,不能一概而论。 一、定义与常见程度:二尖瓣轻度反流指心脏收缩时二尖瓣关闭不全,反流束面积占左心房面积<20%,正常人群中(尤其是20-40岁健康成人、运动员)生理性反流发生率约5%-10%,随年龄增长发生率逐渐升高,70岁
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高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
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哪些原因会导致心肌炎呐
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌炎的核心诱因:心肌炎是心肌的炎症性疾病,主要由病毒感染、病原体感染、自身免疫反应、药物/毒物损伤及其他因素引发,其中病毒感染占临床病例的60%-80%。 病毒感染(最常见病因) 柯萨奇病毒B组、腺病毒、流感病毒、EB病毒等是主要病原体。病毒通过直接侵袭心肌细胞或引发免疫反应(如细胞毒性T细胞
心肥大怎么回事
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心脏肥大是心脏结构异常扩大的病理状态,是多种心脏疾病进展的共同表现,而非独立疾病。 定义与本质 心脏肥大指心肌组织因长期负荷增加或损伤导致心腔扩大、室壁增厚,本质是心肌细胞或间质成纤维细胞异常增殖的病理过程,常见于压力/容量负荷过度或遗传/心肌病变。 常见病因 压力负荷过重:高血压(外周阻力
高中生血压高原因是什么
高宇囡 副主任医师
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高中生血压升高多为继发性或生理性因素,常见于肥胖、压力过大、睡眠不足及遗传等情况,少数与内分泌或肾脏疾病相关。 一、生理发育因素 青春期激素水平波动(如肾上腺素、甲状腺素分泌增加)可致心率加快、血管收缩,部分青少年出现暂时性血压升高。临床观察显示,青春期男性收缩压可较同龄人高5-10mmHg,多
高血压挂号挂什么科
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
高血压患者若无明确继发因素或特殊合并症,建议优先挂心内科;继发性高血压、特殊人群或急症需根据病因选择肾内科、内分泌科、急诊科等专科。 一、普通原发性高血压首选心内科 心内科是高血压患者的常规挂号科室,适用于无明确继发因素(如肾炎、内分泌疾病等)、无严重并发症的原发性高血压。心内科医生通过动态血压
女性血压低的原因是什么
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
女性血压低(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)多与生理特性、营养状态、慢性疾病、药物影响及体位变化相关,部分为良性生理现象,需结合具体症状与检查判断。 生理特性 年轻女性因血管弹性、基础代谢率或交感神经活性差异,天生血压偏低,部分无明显症状(生理性低血压);孕妇孕早期因血容量增加但血管
心跳慢什么原因
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心跳慢(心动过缓)通常由生理性适应、病理性疾病、药物影响、心脏结构异常或特殊生理状态等因素引起,需结合具体症状判断是否需要干预。 生理性心动过缓 长期运动的健康人群(如运动员)因心脏泵血效率提升,静息心率可降至50-60次/分,属正常生理适应;睡眠时迷走神经兴奋也会使心率减慢,通常无头晕、乏力等
心脏衰竭和冠心病有什么区别
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心脏衰竭(心衰)与冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)的核心区别:前者是心脏泵血功能下降引发的临床综合征,后者是冠状动脉狭窄/阻塞导致心肌缺血的心血管疾病,二者在病因、病理机制、临床表现等方面显著不同。 定义与病因 冠心病(冠心病)由冠状动脉粥样硬化、血栓或痉挛致血管狭窄/阻塞,心肌缺血缺氧;心衰
小腿水肿是怎么回事呢
高宇囡 副主任医师
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小腿水肿是指小腿部位组织间隙液体潴留引起的肿胀,常见于心、肾、肝等内脏功能异常,或静脉淋巴循环障碍,少数为特发性。多数情况下是多种因素共同作用的结果,不同病因的水肿表现和伴随症状存在差异。 一、心源性因素:右心功能不全是主要原因,因体循环静脉淤血,静脉压升高导致液体渗出。表现为双侧小腿对称性水肿,按
房颤的心电图是什么样的
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心房颤动(房颤)心电图的核心特征是:P波消失,代之以不规则、大小不等的f波(或f'波),RR间期绝对不齐,QRS波群形态通常正常。 P波消失与f波出现 正常窦性P波(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立)消失,代之以基线完全不规则的f波,频率350-600次/分,形态大小各异(V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最清晰)
心电图心律不齐什么意思
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心电图显示心律不齐,指心脏电活动节律或频率偏离正常规律,表现为心跳快慢不一或节律不规则,多数为生理性,少数提示心脏或全身疾病。 定义与分类 正常窦性心律PP间期(相邻P波间距)差<0.12秒,若>0.12秒或出现早搏、房颤等波形,称为心律不齐。临床分生理性(如呼吸性窦性心律不齐,青少年多见)和病
不完全性右束支传导阻滞
高宇囡 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
不完全性右束支传导阻滞是心脏右束支传导系统部分阻滞导致的心电图改变,多见于健康人群或基础疾病患者,多数无明显症状,需结合临床及心电图特征综合判断。 一、心电图特征及诊断依据:QRS波群时限<0.12秒;V1导联呈rsR'型或M型,V5、V6导联S波增宽(>0.04秒);I导联终末出现宽S波,T波与主
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