孕酮是孕激素的一种天然形式,主要由卵巢黄体(非孕期)和胎盘(孕期)分泌,是维持妊娠、调节月经周期的核心激素。
一、孕酮的本质与分泌规律
孕酮是孕激素的天然成分,非孕期主要由卵巢黄体分泌,随月经周期波动:卵泡期<3.2nmol/L,黄体期5.16~18.5nmol/L;妊娠后由胎盘大量合成,孕早期>25nmol/L提示胚胎发育良好。
二、核心生理功能
协同雌激素使子宫内膜从增殖期转为分泌期,为胚胎着床准备环境;未受孕时内膜脱落形成月经;抑制子宫收缩,降低流产风险,维持妊娠稳定。
三、临床应用场景
血清孕酮检测可辅助判断:①黄体功能(月经后半期低提示黄体不足);②孕早期流产风险(<5nmol/L提示胚胎停育可能);③月经不调是否排卵(无排卵者孕酮低);④辅助生殖中内膜容受性评估。
四、特殊人群注意事项
孕妇:仅明确孕酮不足时遵医嘱补充(如地屈孕酮),不可自行用药;备孕女性:黄体期孕酮低可能提示着床困难,需排查多囊卵巢综合征等;肝病/肾功能不全者:激素代谢或排泄受影响,需调整剂量。
五、科学认知与误区
①“孕酮低=流产”:低水平可能是结果(如胚胎停育),需结合HCG、超声判断;②“孕酮补充必保胎”:仅适用于明确孕酮不足者,滥用可能掩盖胚胎染色体异常;③“孕酮与黄体酮等同”:黄体酮是孕激素类药物,与内源性孕酮成分不同,需遵医嘱选择。




















