睾丸下端出现凸起硬块可能与附睾炎、睾丸囊肿、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等有关，具体原因需结合症状及检查明确，建议尽快就医排查。
一、附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，常伴随患侧睾丸肿胀、疼痛，排尿不适或发热。炎症消退后局部组织纤维化可能形成质地较硬的结节，超声检查可显示局部炎症或纤维化改变。此类硬块若伴随疼痛或增大趋势，需及时抗感染治疗。
二、睾丸囊肿
多为良性病变，通常无明显症状，表现为睾丸内圆形或椭圆形硬块，表面光滑、质地中等偏硬，超声检查可见液性暗区囊肿结构。若囊肿较小且无不适，定期超声复查即可；若囊肿较大或压迫周围组织，需进一步处理。
三、精索静脉曲张
长期久坐、频繁性生活或静脉瓣膜功能不全可能诱发，表现为阴囊内蚯蚓状团块或局部硬块，常伴随坠胀感。超声检查可评估曲张程度，轻度者通过生活方式调整（如避免久坐、穿紧身内裤）缓解，重度者可能需手术干预。
四、睾丸肿瘤
相对少见但需高度警惕，多为无痛性硬块，质地坚硬且生长较快，可能伴随阴囊沉重感或全身症状（如体重下降、乏力）。青少年及青壮年男性风险较高，超声及肿瘤标志物检查（如甲胎蛋白）可辅助诊断，确诊后需手术及综合治疗。
特殊人群提示：儿童及青少年出现硬块需排除先天性发育异常或睾丸扭转等急症；中老年人群应重点排查肿瘤风险；既往有睾丸炎、肿瘤病史者需缩短复查间隔。任何硬块若伴随疼痛加剧、发热、阴囊肿胀明显或短期内增大，均需立即就医，避免延误治疗。
