剖腹产也会排恶露吗

剖腹产会排恶露。这是产后子宫蜕膜组织、残留血液及坏死组织通过阴道排出的生理过程,通常持续4-6周,具体表现随时间变化。

一、剖腹产排恶露的科学原理

与自然分娩一致,胎盘娩出后子宫蜕膜(尤其是胎盘附着处蜕膜)脱落,混合血液、坏死蜕膜组织形成恶露,通过阴道排出。手术操作不改变恶露形成机制,仅可能因刺激影响子宫收缩速度。

二、剖腹产恶露的特点与自然分娩的差异

剖腹产恶露量可能略多于自然分娩(因手术刺激子宫收缩延迟),颜色变化规律相同(血性恶露→浆液性恶露→白色恶露),但持续时间个体差异较大,多数产妇在6周内排净,少数可能因子宫复旧不良延长至7-8周。

三、恶露异常的表现及应对

若出现恶露量多(每日更换卫生巾>3次)、持续时间超6周、颜色鲜红(提示胎盘残留或子宫复旧不全)、伴有臭味或脓性分泌物、伴随发热(>38℃)或下腹疼痛,需警惕宫腔感染、子宫切口愈合不良等问题,应及时就医检查B超或血常规。

四、特殊人群的恶露护理要点

高龄产妇(年龄>35岁)、妊娠期合并高血压或糖尿病者,恶露排出可能延迟,需在产后42天复查时重点关注恶露量及子宫复旧情况。

瘢痕子宫(既往剖腹产史)再次妊娠者,恶露异常风险增加,需避免过早性生活及盆浴,每日观察恶露性状,若出现异常及时联系产科医生。

五、产后恶露观察的核心建议

恶露排出期间,应保持外阴清洁(每日温水冲洗),避免使用卫生护垫(建议勤换卫生巾),观察恶露量、颜色及气味变化,若与正常规律不符,及时就医是关键。

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