同房后肚子隐痛多为生理性刺激或病理性因素所致，需结合疼痛特点、伴随症状综合判断，多数短暂可缓解，持续或加重时需就医。
生理性刺激（最常见）
性兴奋时盆腔血管扩张、肌肉紧张，同房后充血未消退或肌肉未放松，可能引发隐痛。①动作刺激：体位不当或力度过大，导致腹部肌肉、韧带牵拉；②精液影响：少数女性对精液蛋白过敏，引发局部刺激；③盆腔充血：性兴奋后盆腔持续充血，数小时至1-2天内缓解。此类疼痛无其他症状，休息后可改善。
妇科炎症（需警惕）
盆腔炎、子宫内膜炎等炎症性疾病，同房时刺激充血的盆腔组织，可诱发隐痛或坠胀感，常伴白带增多、异味、经期延长。需结合妇科检查、血常规等明确诊断，炎症期建议暂停同房并遵医嘱治疗。
子宫内膜异位症
异位内膜组织在同房刺激下收缩、出血，引发疼痛，多随月经周期加重，伴性交痛、痛经或不孕。超声或腹腔镜检查可确诊，需药物或手术干预。
卵巢囊肿/肿瘤（需紧急排查）
①囊肿蒂扭转/破裂：卵巢囊肿（如巧克力囊肿）受体位变化刺激，可能引发突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需紧急就医；②黄体囊肿：生理性囊肿多无症状，若破裂可能引发出血或腹痛，超声可鉴别。
其他因素（需综合判断）
①胃肠道反应：便秘、肠痉挛等引发的腹部不适，易与妇科疼痛混淆；②肌肉拉伤：腹部肌肉未充分热身，同房时过度牵拉；③特殊人群：孕妇（尤其孕早期/晚期）同房后子宫收缩痛，既往盆腔手术史者需排查粘连，肿瘤患者需警惕转移可能。
（注：若疼痛持续超2天、伴发热/异常出血/剧烈腹痛，或特殊人群（孕妇、肿瘤史者）出现不适，需及时就医。）
