发布于 2026-03-24
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血脂高需通过生活方式干预（饮食调整、规律运动）与必要时的药物治疗综合控制，目标为降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）等关键指标，减少心脑血管疾病风险。
（一）饮食控制：控制总热量摄入避免超重，减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品）摄入，每日胆固醇摄入量＜300mg（高危人群＜200mg）。增加全谷物、蔬菜、豆类及深海鱼油等不饱和脂肪，适量补充植物甾醇（坚果、豆类）。特殊人群如糖尿病患者选低GI碳水，孕妇避免过度低脂，确保必需脂肪酸摄入。
（二）规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），心率维持最大心率的60%-70%（220-年龄）。每周2-3次肌肉训练（哑铃、弹力带）。老年人选散步、太极拳，肥胖者逐步增加运动时长，日常每小时起身活动5分钟。
（三）药物治疗：经3-6个月生活方式干预血脂未达标者（尤其高危人群）需药物，如他汀类、贝特类。肝肾功能不全者慎用他汀，儿童禁用。定期监测肝功能和肌酸激酶，肌肉疼痛时及时就医。
（四）特殊人群管理：老年人定期查肝肾功能，警惕肌痛、肝酶升高等副作用；糖尿病患者同步控糖（糖化血红蛋白＜7%）；孕妇孕前评估，孕期用药遵医嘱；高血压患者同步控压（收缩压＜140mmHg）。
