恶性疟原虫病护肝核心措施：需以规范抗疟治疗为核心，联合保肝药物、营养支持及避免肝损伤因素，特殊人群需个体化调整方案。
抗疟原虫治疗为根本
抗疟治疗是护肝的基础。恶性疟原虫复制直接破坏肝细胞，需快速控制感染：首选青蒿素类药物（青蒿琥酯、蒿甲醚）或青蒿素复方疗法（ACTs），耐药地区需结合当地耐药谱调整用药（如氯喹敏感者可联合氯喹）。
辅助保肝药物应用
保肝药物仅为辅助，需在抗疟基础上使用：甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟宾、谷胱甘肽等，通过抗炎、抗氧化、促进肝细胞修复发挥作用，短期使用需遵医嘱，不可替代病因治疗。
营养支持与代谢管理
需高蛋白、高维生素饮食（鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果），补充B族、C族维生素及锌、硒，增强肝细胞修复能力；保证充足水分摄入，避免脱水加重肝负担；同时避免高脂高糖饮食，预防脂肪肝。
避免肝损伤因素
严格禁用肝毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药），绝对禁酒；合并其他疾病需用药时，优先选择低肝毒性药物，用药前评估肝功能，避免药物蓄积损伤。
特殊人群注意事项
孕妇优先选择青蒿素类药物（如青蒿琥酯），儿童按体重调整剂量；老年人及肝功能不全者需减量，监测肝功能指标，避免药物蓄积毒性；合并慢性肝病者需延长保肝疗程，必要时转诊肝病专科。
注：以上内容基于WHO推荐及临床研究，具体用药需由医生根据患者病情个体化制定。
