妇科检查可以检查HPV，主要通过宫颈脱落细胞检测（如液基薄层细胞学检查）和HPV核酸检测两种方法，常与妇科内诊、白带常规等联合进行，用于宫颈癌及癌前病变的早期筛查。
一、HPV检查的主要应用场景
HPV检查常用于常规宫颈癌筛查（21-65岁女性，不同年龄采用不同筛查策略）；出现接触性出血、阴道异常排液等症状时，作为辅助诊断手段；性活跃女性及HPV疫苗接种者的定期随访（评估免疫接种效果）。
二、HPV检查的具体检测方法
主要有两种：液基薄层细胞学检查（TCT），通过采集宫颈脱落细胞观察形态，辅助发现HPV相关病变；HPV核酸检测，直接检测高危型HPV亚型（如16、18型），常与TCT联合（即“TCT+HPV双筛”），提高筛查准确性。
三、不同年龄段女性的筛查建议
21-29岁首选TCT筛查，每3年一次；30-65岁推荐TCT+HPV联合筛查，每5年一次，或单独HPV检测每3年一次；65岁以上若既往筛查阴性且无高危因素可停止筛查；免疫功能低下者（如HIV感染者）建议每年筛查一次。
四、特殊人群及结果异常处理
孕妇建议妊娠14-24周进行HPV检查，避免过早或过晚；性活跃且多伴侣女性建议每1-2年筛查一次；既往HPV感染者需定期筛查，因存在再感染风险；HPV检查结果异常时，需进一步阴道镜检查+宫颈活检明确诊断；阴性结果者，仍需按年龄和指南定期筛查，同时保持安全性行为、增强免疫力以降低感染风险。
