没有白带（量极少或完全缺失）可能与雌激素水平、生理阶段或疾病相关，需结合具体情况判断，若伴随不适或持续异常应及时就医。
一、生理性减少（无需干预）
青春期前女孩、绝经后女性因雌激素水平低，白带量自然减少；孕期特定阶段（如孕早期激素波动）也可能出现暂时性减少，无瘙痒、异味、腹痛等不适属正常生理现象。
二、内分泌异常导致的病理性减少
雌激素分泌不足是主因，常见于早发性卵巢功能不全（FSH＞25U/L）、卵巢早衰、席汉综合征（产后大出血致垂体功能减退）等，可伴随月经稀发、潮热、不孕等，需查性激素六项（重点看E2、FSH）明确。
三、阴道黏膜损伤或疾病影响
长期阴道冲洗、放疗后黏膜损伤，或自身免疫病（如干燥综合征）、硬皮病等累及阴道，可破坏黏膜分泌功能；过度清洁（如频繁使用洗液）会破坏菌群平衡，导致分泌物减少，需排查原发病并修复黏膜。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性因泌乳素升高抑制雌激素，白带可能暂时减少，随断奶后逐渐恢复；长期节食/过度运动女性（BMI＜18.5）易因营养不良、雌激素合成不足影响白带，需调整饮食与作息；绝经后女性若伴阴道干涩、性交痛，警惕萎缩性阴道炎，需妇科评估激素替代治疗。
五、建议及时就医的情况
若白带持续极少或完全缺失，且伴随以下症状：①阴道干涩、性交痛；②月经异常（闭经/量少）；③下腹隐痛、发热；④阴道出血，需尽快就诊，检查项目包括：性激素六项、妇科超声（评估卵巢/子宫）、阴道分泌物pH值与菌群分析，明确病因后针对性治疗（如雌激素补充、局部黏膜修复）。
（注：涉及药物如雌二醇、甲硝唑等仅作名称说明，具体用药需遵医嘱。）
