激光手术治疗近视的后遗症发生率较低，但仍可能出现干眼症、视力回退、眩光与光晕等短期问题，以及角膜扩张、圆锥角膜等长期潜在风险，多数短期症状可通过术后护理改善，特殊人群（如高度近视、角膜薄者）需更严格术前评估和术后随访。
一、干眼症：激光手术切断角膜部分神经末梢，可能导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降，出现眼干、异物感等症状。年龄较大者（40岁以上）因泪液分泌功能自然衰退，术后干眼症发生率相对更高，建议术后坚持使用人工泪液（无防腐剂型），避免长时间用眼，每用眼30分钟闭目休息5分钟。
二、视力回退：术后角膜组织修复或近视度数未完全稳定（如青少年进展期近视）可能导致视力回退，表现为裸眼视力下降。高度近视（超过600度）患者因角膜厚度有限，术后视力回退风险高于中低度近视者，术前需通过详细检查评估角膜储备，术后避免过度用眼，每半年复查视力变化。
三、眩光与光晕：夜间瞳孔直径增大时，手术切削的角膜表面不规则可能导致光线散射，出现视物光晕、夜间视力下降。驾驶员、夜间工作者等对光线敏感人群，术后初期应减少夜间外出，避免强光刺激，可佩戴防眩光护目镜，多数人在3-6个月内症状逐渐缓解。
四、角膜相关并发症：包括术后感染（无菌操作不当或个人卫生不佳导致）、LASIK手术中角膜瓣移位（揉眼、外力撞击引发）、圆锥角膜（罕见但角膜薄、有家族史者风险高）。术前需排除角膜疾病，术后严格遵循医嘱用药（如抗生素滴眼液），避免揉眼和剧烈运动，定期复查角膜形态。
五、特殊人群注意事项：青少年近视患者（18岁以下）因眼球仍在发育，术后视力回退风险较高，建议暂缓手术至近视度数稳定（每年增长≤50度）；有糖尿病、自身免疫疾病史者，术后角膜愈合速度可能减慢，需提前告知医生，加强术后感染防控；孕妇、哺乳期女性因激素水平波动，可能影响泪液分泌，建议产后再评估手术可行性。
