取卵后腹水多因卵巢过度刺激综合征(OHSS)引发,典型症状包括腹胀、腹部膨隆、恶心呕吐、尿量减少、呼吸困难等,严重时可伴发胸闷、下肢水肿。
腹胀与腹部体征
促排卵药物刺激卵巢增大、卵泡增多,血管通透性增加,液体渗出腹腔。表现为腹部渐进性膨隆(腰围增加>4cm),按压腹部有轻度压痛,下腹部坠胀感明显,部分患者3天内体重快速增加(>2kg),提示体液潴留风险。
消化道症状
腹水压迫胃肠道、胃肠动力受激素影响紊乱,常见恶心、呕吐(呕吐物含胆汁或食物残渣)、食欲减退,严重时因胃肠蠕动减慢出现腹胀性便秘,需与术后感染引起的腹痛鉴别。
泌尿系统表现
OHSS致有效循环血量减少、肾脏灌注不足,尿量逐渐减少(每日<500ml),尿色加深呈深黄或茶色,伴口渴、皮肤干燥等脱水症状,提示需及时补充体液,避免脱水加重病情。
呼吸与循环系统症状
大量腹水推挤膈肌上抬,胸腔容积缩小,出现胸闷、气短、活动后呼吸困难,严重者端坐呼吸、口唇发绀,部分患者因循环血量不足伴心率加快、血压下降,需紧急处理。
特殊人群注意事项
原有肝肾疾病、高血压、糖尿病或高龄(>35岁)、基础病多的女性,取卵后患腹水风险较高。取卵后需每日称重、记录尿量,出现上述症状24小时内联系医生,医生可能使用利尿剂、白蛋白等治疗,避免自行用药。



















