移植后同房时间需根据移植类型、个体免疫状态及并发症情况综合判断，一般建议实体器官移植（如肾移植、肝移植）后3~6个月，骨髓移植后6~12个月，具体需经主治医生评估确认身体恢复达标后再进行。
一、不同移植类型的恢复时间差异。骨髓移植后，造血干细胞重建及免疫功能恢复需6~12个月，期间免疫力低下风险高，同房建议延迟至免疫功能基本稳定后；实体器官移植后，3个月左右体力及基础免疫力初步恢复，感染风险降低，可逐步尝试，但需避免过度劳累。
二、免疫功能与感染风险控制。移植后需长期服用免疫抑制剂（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等），短期（3个月内）免疫功能未完全恢复，易发生呼吸道、泌尿系统等感染，同房前需确认血常规中白细胞、中性粒细胞计数正常，感染标志物（如C反应蛋白）无异常升高。
三、特殊人群注意事项。高龄患者（≥65岁）或合并糖尿病、心血管疾病者，体力恢复较慢，建议延长至6~12个月；男性患者长期使用糖皮质激素可能影响精子质量，建议提前咨询生殖科医生；女性患者需避孕至少1年以上，避免移植后短期内妊娠加重身体负担。
四、同房前需完成的评估指标。需经主治医生复查确认：1.免疫抑制剂血药浓度稳定（波动范围≤20%）；2.移植器官功能正常（如肾移植者血肌酐、尿量指标稳定）；3.无活动性感染（如CMV病毒DNA检测阴性）；4.体力状态评分≥80分（参考Karnofsky评分）。
五、安全同房实践建议。优先选择体力状态最佳时段（如清晨），避免深夜或疲劳后；全程使用安全套降低性传播疾病风险；同房过程中监测心率、血压，若出现胸闷、呼吸困难需立即停止；术后1年内建议每周1~2次，以身体无不适为标准。
