精子量少还稀（医学上称为少精症或精液量减少症）指精液量低于1.5毫升、精子浓度低于1500万/毫升，可能由生理波动、生殖系统疾病、生活方式或药物影响等因素导致，需结合具体检查明确原因。
一、生理性因素影响。长期禁欲（7天以上）可能导致精液量减少，精子密度相对升高；35岁以上男性随年龄增长，睾丸生精功能自然衰退，精液量和精子浓度逐渐降低；短期焦虑、睡眠不足等情绪压力，可能通过神经内分泌轴影响精液质量。
二、病理性因素影响。1.生殖系统炎症：前列腺炎、精囊炎等炎症会减少前列腺液、精囊液分泌，导致精液量减少、精子活力下降；2.内分泌疾病：睾酮水平低下或甲状腺功能异常，可能直接抑制精子生成；3.精索静脉曲张：睾丸局部温度升高、血流改变，影响精子生成微环境，导致精液量减少或精子畸形率增加。
三、生活方式与环境因素影响。1.不良习惯：长期吸烟（尼古丁损伤生精细胞）、酗酒（酒精抑制睾酮合成）、熬夜（打乱内分泌节律）；2.环境暴露：长期接触高温（如久坐、桑拿）、重金属或化学毒物（如农药）；3.营养失衡：缺乏锌、维生素C/E等营养素，影响精子生成。
四、医源性因素影响。1.药物影响：化疗药物（如环磷酰胺）、激素类药物或抗抑郁药（如SSRIs类）可能抑制精子生成；2.手术创伤：精索静脉结扎术、睾丸活检或盆腔手术可能暂时影响生殖功能；3.放疗：盆腔肿瘤放疗可能损伤睾丸组织，导致精子数量和活力下降。
特殊人群提示：青壮年男性（20-40岁）若伴随会阴部不适、尿频尿急，需排查生殖系统炎症；中老年男性（40岁以上）建议每年做精液常规检查，早期发现生精功能衰退；有生育需求者建议夫妻双方同步检查，明确病因后可优先通过改善生活方式（规律作息、戒烟酒、适度运动）调节，若无效需在医生指导下评估药物或辅助生殖治疗。
