硬化剂是一类通过化学或物理作用使病变组织纤维化、坏死或闭塞的药物，临床常用于治疗静脉曲张、血管瘤、痔疮等良性病变。
作用机制
硬化剂通过破坏病变组织细胞结构（如损伤血管内皮）或引发无菌性炎症，促使局部纤维化、血管闭塞或组织坏死。主要通过局部注射给药，分为化学性（如聚多卡醇）和物理性（泡沫硬化剂）两类，适用于血管性或纤维增生性病变。
临床核心应用
下肢静脉曲张：通过注射硬化剂使曲张静脉闭塞，改善血液回流；
食管胃底静脉曲张：内镜下注射用于急性出血止血或预防再出血；
痔疮：内痔/混合痔黏膜下注射，缩小痔核、缓解症状；
体表血管瘤：鲜红斑痣、草莓状血管瘤等局部注射，抑制血管增生；
瘢痕疙瘩：局部注射减少瘢痕组织增殖，预防复发。
常用药物种类
临床验证有效的硬化剂包括：
聚多卡醇（Polidocanol）：国际一线静脉硬化剂，用于静脉曲张、食管静脉曲张；
十四烷基硫酸钠（SodiumTetradecylSulfate）：传统静脉硬化治疗药物；
聚桂醇（Poliglycolide）：国内临床常用，适用于静脉血管病变；
无水乙醇（高浓度酒精）：用于特殊血管病变（如肝血管瘤）或内镜下治疗；
泡沫硬化剂：与空气混合成泡沫，提高疗效、减少局部刺激。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女：需权衡治疗收益与风险，谨慎使用；
儿童：需按体重调整剂量，避免高浓度药物；
过敏者：对硬化剂成分过敏者禁用；
肝肾功能不全者：药物代谢可能受影响，需评估风险；
凝血障碍者：避免注射导致血栓风险增加，禁用或需联合抗凝治疗。
使用关键原则
必须由专业医护人员操作，严格无菌注射；
注射后观察局部反应（红肿、疼痛加剧需警惕）；
治疗后避免剧烈活动，保持注射部位清洁干燥；
定期复查评估疗效，出现发热、呼吸困难等全身反应需立即就医。
（注：以上药物仅列名称，具体用药剂量及方案需遵医嘱。）
