胆囊炎与胰腺炎虽均属消化系统炎症,但病因、部位、症状及治疗策略存在显著差异,具体区别如下:
病因差异:胆囊炎多因胆囊管梗阻(如胆结石)或细菌感染,胆汁淤积为常见诱因;胰腺炎则由胰管阻塞(胆石梗阻最常见)、酗酒、高脂血症等引发胰腺自身消化,与暴饮暴食密切相关。
发病部位与疼痛特点:胆囊炎疼痛始于右上腹,可放射至右肩背,墨菲征阳性;胰腺炎疼痛集中中上腹,呈持续性剧痛,向腰背部放射,弯腰或前倾体位可稍缓解。
典型伴随症状:胆囊炎常伴发热、轻度黄疸(结石梗阻时)、恶心呕吐;胰腺炎以恶心呕吐频繁、腹胀、肠鸣音减弱为主,重症者可出现低血压、休克(如急性坏死性胰腺炎)。
诊断关键指标:胆囊炎首选超声(可见胆囊壁增厚、结石),CT辅助;胰腺炎依赖血淀粉酶/脂肪酶升高(发病6-12小时达高峰),CT可见胰腺肿胀、渗出。
治疗原则与特殊人群:胆囊炎以抗生素(头孢类)、利胆药为主,必要时腹腔镜胆囊切除;胰腺炎需禁食、胃肠减压、补液及止痛(哌替啶),特殊人群如孕妇、老年患者需个体化监测,避免延误病情。
注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱。重症患者建议立即就医,避免延误诊治。



















