胆囊炎急性发作时疼痛剧烈，快速止痛需以非药物干预为基础（卧床休息、禁食禁水），结合物理方法（急性期冷敷右上腹），药物止痛需医生评估后开具，特殊人群（孕妇、老年人、儿童等）需优先就医，避免自行用药延误病情。
一、非药物干预的核心措施。1. 立即卧床休息，采取屈膝侧卧位减轻腹部张力，避免疼痛刺激下的体位变动；2. 严格禁食禁水，减少胆囊收缩，避免加重炎症；3. 急性期（发作后6-12小时内）可用冷敷毛巾轻敷右上腹（温度控制在15-20℃），缓解疼痛；4. 避免按压或刺激腹部，防止炎症扩散。
二、药物止痛的规范选择。1. 疼痛剧烈时，需由医生评估后开具非甾体抗炎药（如布洛芬），但需告知过敏史及基础疾病（如胃溃疡、哮喘）；2. 禁用含阿片类成分的药物（如吗啡），可能抑制胆囊收缩，掩盖病情；3. 儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，优先物理干预。
三、特殊人群的止痛护理。1. 孕妇：优先左侧卧位放松腹部，禁食期间少量饮水防脱水，禁用阿司匹林类药物；2. 老年人：避免服用对胃黏膜刺激大的药物，合并高血压者需监测血压，尽快联系消化科；3. 儿童：疼痛时表现为哭闹、拒食，立即就医，避免因表达不清延误治疗；4. 糖尿病患者：禁食期间每2小时监测血糖，出现低血糖症状（头晕、冷汗）及时告知医护人员。
四、疼痛持续或加重的处理原则。1. 非药物措施1-2小时后疼痛未缓解，或伴随高热、黄疸、呕吐，需立即前往医院；2. 医生可能采用解痉药（如颠茄类）或静脉补液，必要时急诊手术；3. 避免自行加量用药，防止药物副作用（如肝肾功能损伤）。
