胃出血急性期需严格禁食禁水,待出血停止后遵医嘱从温凉流质逐步过渡到软食,恢复期避免刺激性食物,特殊人群需个体化调整饮食。
一、胃出血急性期:需立即禁食禁水,直至医生确认出血停止,期间通过静脉补液维持营养,避免任何食物刺激加重出血风险。
二、出血停止后恢复期饮食:
- 流质阶段(12~24小时后):可少量尝试温凉米汤、藕粉,每次约50ml,观察无不适后逐渐增加,避免牛奶、豆浆等易产气食物。
- 半流质阶段(2~3天后):选择软烂的白粥、蒸蛋羹、豆腐脑,食物需煮至软烂,忌油炸、粗纤维蔬菜,温度控制在35~40℃。
- 软食阶段(1周后):过渡到软米饭、煮软的瓜类蔬菜、去皮鱼肉等,避免辛辣、酸性、酒精及咖啡等刺激性饮品。
三、特殊人群儿童:
- 婴幼儿(<1岁):仅可饮用医生指导下的葡萄糖盐水,绝对禁止母乳以外任何食物,恢复期需由医生评估后添加稀释米粉糊。
- 学龄前儿童(1~6岁):避免坚果、带骨肉类,食物需彻底煮软,优先选择南瓜粥、土豆泥等,少量多餐,每日5~6次。
四、特殊人群老年人:
- 合并糖尿病者:选择无糖藕粉+少量蒸南瓜,控制碳水化合物摄入,避免高渗食物引起腹胀;
- 吞咽功能下降者:食物需打成泥状,如蔬菜泥、肉末粥,避免汤圆、粽子等黏性食物,防止呛咳。
五、特殊人群孕妇:
- 早期孕吐严重:以苏打饼干、小米粥缓解,避免空腹;
- 中晚期需补充铁元素:瘦肉粥、菠菜泥(焯水后),每日肉类量控制在50~75g,忌生食、未煮熟肉类,绝对戒酒及含咖啡因饮品。