后背针扎疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫、局部炎症或内脏疾病牵涉痛引起，需结合具体诱因判断。
一、肌肉劳损或姿势不良：长期久坐、弯腰或突然发力可能导致背部肌肉紧张痉挛，引发针扎样疼痛。这类疼痛通常在活动或按压时加重，休息后缓解。
二、神经压迫或损伤：颈椎病、腰椎间盘突出可能压迫神经根，引起沿神经分布的刺痛或电击感，常伴随肢体麻木。长期低头工作者或中老年人风险较高。
三、局部炎症或感染：如肌筋膜炎、带状疱疹早期，炎症刺激神经末梢可产生针扎痛。带状疱疹疼痛常伴随皮肤发红、水疱，需及时就医。
四、内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、胸膜炎等内脏疾病可能通过神经反射引起背部牵涉痛，多伴随原发病症状，如右上腹疼痛、咳嗽等。
特殊人群提示：孕妇因体重增加易引发腰背劳损，需注意姿势调整；糖尿病患者需警惕神经病变导致的疼痛，应控制血糖并及时检查。建议疼痛持续或加重时及时就医，明确病因后再对症处理。
