肩周炎治疗需结合病程与个体差异:早期以非药物干预(如理疗、功能锻炼)为主,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,严重粘连时需康复科或骨科介入治疗,多数患者经规范治疗3~6个月可改善。
- 早期阶段(疼痛为主):采用冷敷缓解急性期疼痛,配合超短波、超声波等理疗促进局部血液循环;主动进行钟摆运动、爬墙训练等轻柔活动,避免暴力牵拉。
- 粘连阶段(活动受限):在疼痛耐受范围内进行关节松动术,如肩关节旋转、外展训练;必要时在康复师指导下进行手法松解,配合口服非甾体抗炎药(如布洛芬)短期使用。
- 老年患者:优先选择低强度运动方案,避免跌倒风险;合并糖尿病、高血压者需控制基础病,减少药物相互作用,建议定期复查关节功能。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,可通过瑜伽、太极等温和运动缓解症状;青少年患者多因姿势不良引发,需重点纠正坐姿与肩部放松训练。
- 术后康复(若需手术):术后1~2周开始被动活动,3周后逐步过渡到主动抗阻训练,全程配合物理治疗防止瘢痕粘连,避免过度负重导致二次损伤。