肥厚型心肌病治疗需个体化，无症状者观察随访，有症状者以药物（β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂）控制症状，药物无效或梗阻严重者考虑手术（室间隔切除术）或酒精消融。
无症状且无梗阻者：无需药物，定期复查心脏超声，监测左心室肥厚程度及心功能，避免剧烈运动，预防猝死风险。
有梗阻症状者：一线用药为β受体阻滞剂，可缓解流出道梗阻，改善运动耐力；钙通道拮抗剂（如地尔硫）适用于β受体阻滞剂不耐受者。
药物无效或高危患者：手术切除肥厚心肌或经皮酒精消融，适用于药物难治性心衰、晕厥或严重梗阻者，需由专业团队评估手术风险。
特殊人群：儿童患者需密切监测生长发育，避免使用可能加重梗阻的药物；老年患者需注意药物相互作用，优先选择小剂量起始方案。
生活方式调整：避免高强度运动，控制血压、体重，戒烟限酒，预防感染，降低心脏负荷。
