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腰椎间盘突出症的手术适应症是什么

科普内容

腰椎间盘突出症手术适应症分以下两方面:第一,病史比较长、反复发作、严重的影响生活和工作的患者。

第二,患者虽然患病时间不长,但是已经出现大椎间盘的突出,并伴有较重的压迫症状。

椎管狭窄、病史很长的患者也需要手术治疗。如果患者出现了较为严重的神经损伤导致下肢肌力有变化,如肌力明显减弱或是拇背伸或者跖屈动作不能完成、二便功能受到影响等,需要急诊手术。

发布于 2025-01-01   浏览4.03万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

颈椎痛做什么检查
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎痛的患者需要进行颈椎试验检查、X线检查、CT检查等。 1、颈椎试验检查 包括前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验、脊神经牵拉试验等,以评估颈椎退行性变、神经根受压等情况,从而初步判断引起颈椎疼痛的病因。 2、X线检查 通过颈椎X线检查,可以明确有没有骨刺、椎间隙狭窄、颈椎畸形等情况。 3、CT检查 对颈
腰间盘小针刀后遗症有哪些
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰间盘小针刀是一种微创手术治疗腰椎间盘突出症的方法,常用于治疗腰痛、坐骨神经痛等症状。虽然腰间盘小针刀是一种安全有效的手术方法,但在手术后仍然可能出现一些后遗症,包括疼痛、感染以及神经损伤等。 1、疼痛 术后可能会出现局部疼痛,多数情况下是由于手术部位受到刺激造成的。 2、感染 术中操作不规范,或术
晚上睡觉左腿麻木是什么原因
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
晚上睡觉左腿麻木可能由睡姿不良、神经受压、神经病变、血管问题等多种原因引起。 1.睡姿不良 睡觉时腿部受压、姿势不当等可能导致血液循环不畅,引起腿部麻木。 2.神经受压 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病可能导致神经根受压,从而引起腿部麻木、疼痛等症状。 3.神经病变 糖尿病、神经炎等疾病可能导致周
半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经,导致臀部及下肢疼痛、麻木,类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等,可引起臀部肌肉劳损,出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头
男人左边腰疼怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男人左边腰疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病、泌尿系统感染等多种原因引起,应及时就医。 1.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是导致腰疼的常见原因之一,突出的椎间盘可能压迫神经根,引起左侧腰疼,并可伴有下肢麻木、无力等症状。 2.腰肌劳损 长期弯腰、久坐、重体力劳动等,可能导致腰肌劳损,引起左侧腰疼
髂骨疼的厉害怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤,引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根,导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛,有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病
男人左边腰痛是什么原因
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
男人左边腰痛可能与不良生活习惯、腰椎疾病、腰部软组织疾病、泌尿系统疾病等因素有关。 1.不良生活习惯 长期久坐、久站或保持不良姿势,也可能导致左边腰痛。 2.腰椎疾病 如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎急性扭伤等,这些疾病都可能引发左边腰痛。 3.腰部软组织疾病 腰肌劳损、肌肉拉伤也是常见的腰痛原因,
女性平躺睡觉腰疼怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女性平躺睡觉腰疼可能由床垫不合适、腰部肌肉紧张、腰椎间盘突出、盆腔炎等因素引起。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部悬空或过度受压,引起疼痛。 2.腰部肌肉紧张 长时间保持一个姿势、缺乏运动或过度劳累等,都可能导致腰部肌肉紧张,引起疼痛。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是导致腰疼的常见原
右大脚趾头麻是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右大脚趾头麻可能由神经受压、血管疾病、神经病变等原因引起。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病可压迫坐骨神经,导致右大脚趾头麻木。 2.血管疾病 动脉硬化、血栓形成等血管疾病可影响下肢血液循环,导致右大脚趾麻木。 3.神经病变 糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等可导致周围神经病变,
恶心想吐反酸水怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
恶心想吐,反酸水可能是消化系统问题、饮食因素、神经系统问题等原因引起的。 1.消化系统问题 胃酸分泌过多,胃黏膜受损,可导致恶心、呕吐和反酸。另外,胃酸反流到食管,引起烧心、反流和恶心。 2.饮食问题 吃得过多或过快,可能导致胃部不适和反酸。高脂肪、辛辣或酸性食物可能刺激胃酸分泌,引起恶心和反酸。
腰椎间盘突出症贴膏药是贴腰还是贴腿
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症贴膏药时候贴腰还是贴腿,腰一定要贴,腰椎间盘突出症往往是腰带着腿疼,从大腿的外侧一直到足背,这么长的一个区域不可能都贴上膏药,就需要贴在一些关键的部位。怎么选择关键的部位?腰椎间盘突出症根本的原因是支配腿的神经在腰椎这个位置被突出的椎间盘压迫所导致,所以疾病的关键在腰不在腿,所以先不说腿贴不贴,腰一定要贴,很多腰椎间盘突出症的患者其实腰并不疼,那这时候还贴腰吗?贴了管用吗?其实这个问题古人已经告诉我们了,古人说:“经络循行贯穿全身表里上下”,所以才有了中医上病下治、内病外治这样方法,因此选择经络循欣过程中关键点,也就是穴位,往往能够治疗所在经络整个区域疾病,比如腰椎间盘突出症,就可以选择腰部的一些穴位,肾舒穴,在第二腰椎棘突下旁开1.5寸,命门穴在第二和第三腰椎棘突之间,腰阳关穴,在第四腰椎棘突下,还有委中穴,在膝关节的后方,腘窝的中点。
椎管狭窄可以治好吗
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄症可以治好,腰椎管狭窄症最典型表现就是间歇性跛行,就是行走的距离越来越短,走个几百米就得蹲下来或者是坐下来歇一会,才能缓解腿部的疼痛麻木,可以通过中医的理疗、针灸、按摩等等的治疗来缓解症状,延长行走的距离,如果行走的距离越来越短,不到100米,甚至几十米就需要坐下来休息一会,严重的影响了日常的生活和工作,这时候就需要手术治疗。腰椎管狭窄症手术治疗的目的是切除椎板来扩大椎管的空间,解除神经的压迫,在手术的过程中,因为切除了椎板,会影响脊柱的稳定性,所以还需要螺钉固定融合这些腰椎的节段,最终通过这样的手术就可以治愈腰椎管狭窄症。
椎管狭窄症是怎么引起的
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎管狭窄症分为发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,发育性椎管狭窄是因为先天发育造成椎管的空间变小,通常前后径的狭窄要比左右径的狭窄更明显,因此轻度的间盘突出或者是韧带的肥厚就会引起腰椎管狭窄的症状。继发性椎管狭窄,主要是因为腰椎的退变导致黄韧带的增生、肥厚,以及椎间关节的增生内聚、腰椎的滑脱、腰椎的骨折等等其他腰椎的退行性疾病都会导致椎管空间的狭窄,压迫了神经根和马尾神经就会引起腰痛、腿痛、腿麻一系列的症状,因此腰椎管狭窄症更多见于老年人,而且常常伴有腰椎间盘突出症。
神经损伤后能恢复吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视神经损伤是否能够恢复,需要结合不同原因进行判断。如果是因为炎症导致,如视神经脊髓炎,可以通过进一步明确病因,进行激素治疗和免疫制剂治疗,患者神经损伤可以逐渐恢复。如果是因为外伤性导致视神经受损,未必能够使受损神经恢复。
神经损伤的临床表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡神经损伤腕部以下、手指特别是拇指以及虎口区会无力麻木,腕部到前臂,拇指伸展以及伸腕无力,伴随相应部位麻木,如果位置还高,包括前面说的伸直、伸腕,特别是拇指伸直无力外,还会影响到前臂旋转、腕部伸直,多个手指伸直力量及局部麻木,可以检查肌电图明确恢复情况,应用营养神经药物配合医生进行康复训练理疗。
神经损伤的临床表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尺神经损伤一般会在挫伤、割伤后出现小指侧麻木以及爪形手畸形,特别是小指以及中指局部感觉减退和功能降低,严重时可以出现小指屈曲。患者的尺神经损伤多在外伤或长期劳损压迫后出现不适,需要及时去正规医院检查清楚后对症治疗。