腰椎间盘突出症的临床表现有哪些

椎间盘源性腰痛

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

椎间盘源性腰痛由椎间盘退变引发，病因包括年龄增长、长期不良生活方式、腰部外伤史；临床表现为下腰部隐痛或酸痛向臀部放射，久坐久站等诱因下加重、休息可缓解且易反复发作，不同人群表现有差异；诊断通过病史采集、体格检查及MRI等影像学检查；非药物治疗有针对不同人群的康复锻炼及热敷、超短波、针灸推拿等物理治

腰痛腿麻必须手术吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰痛腿麻的治疗需综合病情、非手术疗效、患者整体状况、年龄、性别、生活方式、病史等多因素全面判断，初期多先尝试非手术治疗，如急性期严格卧床2 - 3周、牵引可使约60%患者症状改善、用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛等；非手术无效且出现严重神经功能障碍等情况时考虑手术，女性孕期产后有特殊对待，长期久坐等人群

腰痛腿麻患者能搬重物吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰痛腿麻患者搬重物会显著加重病情，中老年人群因腰椎退变搬重物更易致病情恶化，有腰椎手术史人群搬重物会增加再次损伤风险，女性特殊时期搬重物也有不良影响，患者应避免搬重物，选择卧硬板床休息、适度康复锻炼、物理治疗等缓解症状，老年人需家人协助搬重物，腰椎手术史患者遵医嘱，孕期及产后女性需寻求帮助搬运以保

腰痛的种类和区别图解

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰痛分为器质性与功能性等类型。器质性腰痛包含因椎间盘退变等致的腰椎间盘突出症（有腰部及下肢放射性疼痛等，影像学可见突出）、脊柱肿瘤（分原发与转移，有相应表现及占位病变）、长期不良因素致的腰肌劳损（腰部酸痛胀痛、有固定痛点、无下肢症状、影像学多无异常），多有明确组织结构异常，症状相对持续或进行性加重

突然腰痛不能动怎么回事

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

多种原因可致腰部突发疼痛伴活动受限，腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经根会引发腰痛伴活动受限；长期不良姿势致腰肌慢性损伤者突发剧烈活动等可致腰肌劳损急性发作致腰部不能活动；腰部突然扭转等致腰椎小关节滑膜嵌顿或错位会引发剧烈腰痛及活动受限；老年人骨质疏松者轻微外伤或年轻人高能量损伤可致腰椎骨折出

左侧腰痛和右侧腰痛原因不同

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

单侧腰痛由多种因素导致，骨骼肌肉系统中腰肌劳损因劳作习惯致单侧，腰椎间盘突出因退变等偏向侧压迫神经根引发；泌尿系统结石位置决定单侧疼痛；腹腔脏器中女性附件炎症、男性生殖及肠道病变可致单侧牵涉痛；脊柱病变如侧弯致单侧受力不均、肿瘤压迫相应侧；儿童青少年有先天发育或不良坐姿致单侧腰痛风险，老年人因脊柱

腰痛和肾痛的位置怎么区分

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰痛源于腰部肌肉、骨骼等，位置相对局限，肌肉劳损多为酸痛胀痛、活动后加重，腰椎间盘突出常伴下肢放射痛，腰椎骨折剧痛伴活动受限，年轻人多因久坐等，中老年人常因退变，女性孕期易因负担重致痛；肾痛来自肾脏及周围，在双侧后腰脊柱旁肋脊角区域，肾结石多为突发剧烈绞痛可向会阴部放射，肾盂肾炎多为隐痛胀痛伴发热

腰痛的十大病因

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

多种因素可引发腰部疼痛相关病症，腰椎间盘突出症因退变、损伤致髓核突出压迫神经根；腰肌劳损是长期不良姿势、过度劳累致腰部肌肉等慢性损伤出现无菌性炎症；腰椎骨质增生随年龄增长椎体骨质增生刺激软组织；强直性脊柱炎为自身免疫性疾病累及脊柱；肾脏疾病中肾盂肾炎因细菌感染、肾结石因结石移动可致腰部牵涉痛；腰椎

梨状肌综合征和腰痛的区别

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

梨状肌综合征与腰痛在病因、症状表现、体征、人群相关特点及应对护理要点存在区别，梨状肌综合征多因梨状肌受外伤、炎症等致痉挛等压迫坐骨神经，症状为臀部及下肢放射痛等，梨状肌紧张试验等特殊检查呈阳性，常发于常做臀部运动等人群；腰痛病因繁杂，主要是腰部疼痛等，体征与腰椎病变相关，长期重体力劳动等人群高发，

急性腰痛发作如何自救

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

急性腰痛发作时需立即停止引发疼痛活动卧床休息，初期24 - 48小时用冰袋或冷毛巾敷疼痛部位每次15 - 20分钟、每天3 - 4次冷敷，48小时后用热毛巾等热敷，休息时膝盖下垫薄枕、站立挺胸收腹、坐位选合适椅子，疼痛缓解后做轻柔腰部伸展运动，老年人要注重休息，孕妇避免冷敷热敷温度不当且不宜长时间

腰椎间盘突出症状治疗最佳时间

朱立新 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

腰椎间盘突出一旦出现症状，建议越早治疗越好。诊断腰椎间盘突出的方法主要分为两种：一种叫做影像学的诊断，另外一种叫临床诊断。当出现影像学诊断的时候，不用进行临床治疗，而是通过保守治疗、锻炼，可以达到稳定，使病情不再加重。腰椎间盘突出症可以通过保守治疗以及休息能够得到缓解，严重的患者可能需要手术，因此椎间盘突出症建议越早治疗越好。

腰椎间盘突出症如何治疗

朝鲁门 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

蒙医理论，在于恢复纤维组织弹性，以治疗目的为基础，彻底恢复患者机体机能的状态下，临床上腰椎间盘突出症治疗方法其实有很多，主要就是有两种，一个是非手术的治疗方法，还有一个是手术的疗法。保守治疗就是非手术治疗的方法，包括理疗、推拿、按摩，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内的压力。但是做这个治疗的时候一定要注意不能暴力推拿和按摩，这样容易导致病情

腰椎间盘突出症能治愈吗

孙红辉 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

一旦确诊腰间盘突出症，多数病人会非常恐慌，害怕无法治愈。往往医生确诊腰间盘突出症之后，都会进行保守治疗，保守治疗的手段有很多，比如药物、理疗，通过保守治疗病人的症状，会得到有效缓解。但保守治疗只能缓解患者的症状，无法根治，如果病人通过保守治疗效果不好，可以进行手术治疗。手术治疗的方法有很多，比如微创治疗、手术开刀治疗，这两种治疗往往都会达

女左边腰痛是什么原因引起的

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

女性左边腰痛需要考虑以下几种常见原因：第一，左侧的泌尿系病变，如肾盂肾炎以及泌尿系结石等原因所造成。结合肾脏彩超以及尿常规等检查，可进一步明确诊断。第二，左侧的急性腰扭伤所引起，一般有外伤史。第三，腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症压迫左侧的神经根导致女性左边腰痛。第四，左侧的第三腰椎横突综合征，也会引起女性左边腰痛。另外一些妇科疾病，如盆腔炎以

男性腰痛是什么原因

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

男性腰痛的原因非常多：第一、有可能是外伤导致的腰肌劳损或者腰椎骨折出现腰痛。第二、有可能是骨病，比如脊柱结核、腰椎滑脱、腰间盘突出、骨质疏松症，均可以导致腰痛。第三、肾虚也可以导致腰痛。第四、肾结石或者泌尿系统结石可以导致腰痛。

男性腰痛挂什么科

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

男性腰痛，如果是腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者腰肌劳损引起的，可以挂脊柱科、骨科。如果是单纯的腰肌劳损，可以去疼痛科或者理疗科、骨科。如果是强直性脊柱炎引起的疼痛，可以去风湿免疫科就诊，如果是肾虚型腰痛，建议去中医科就诊。