腰椎间盘突出症的临床表现有哪些

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

左侧睾丸疼痛伴有腰痛是什么原因引起的

左侧睾丸疼痛伴有腰痛的原因一般包括前列腺增生、输尿管结石、精索静脉曲张等。 1.前列腺增生 前列腺增生的患者前列腺的体积会增大，可能会压迫周围的神经结构，包括骶丛神经，从而引起腰痛和左侧睾丸的疼痛。 2.输尿管结石 输尿管结石在输尿管内移动时，可能刺激输尿管黏膜，引起疼痛感，疼痛会传导至左侧睾丸和腰部区域。 3.精索静脉曲张 当左侧睾丸出现精索静脉曲张时，静脉压力增加可能导致血液回流受阻，血液堆积在精索内，导致压力增加，会使睾丸及腰部出现疼痛。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

坐月子腰痛怎么补救

坐月子腰痛可能是产后激素影响，哺乳姿势不当，腹直肌分离导致的，可以通过减少弯腰的动作，做正确的哺乳姿势，避免久站久坐等方式进行补救。 1.减少弯腰的动作 换尿布时最好把宝宝放到自己不弯腰的高度上进行更换，抱娃时膝盖弯曲，保持腰挺直，抱娃起身时大腿用力，靠盆底肌和腹部力量站起，其他时间尽可能的不要进行弯腰的动作。 2.做正确的哺乳姿势 侧身或者弯腰给娃喂奶，会使腰部肌肉总处于紧张状态当中，造成腰肌劳损而腰痛，建议采用侧卧位的姿势，腰部可以垫一块垫子来支撑，妈妈会感觉到更舒服。 3.避免久站久坐 避免长时间的弯腰站着、久坐于软沙发及睡过软的床，这样可能使腰部的承重增加，易让腰痛反复发作。 如果坐月子腰痛严重，及时向医生咨询具体情况。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

肚子疼腰痛是怀孕了吗

肚子疼腰痛可能是怀孕了，还可能是月经即将来潮、急性胃肠炎等原因引起的。 1.怀孕 早孕期由于体内激素水平的升高，部分孕妇会出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或腹胀等症状，可表现为轻微的肚子疼腰痛等，可通过血HCg（人绒毛膜促性腺激素）水平测定来确认是否怀孕。 2.月经即将来潮 由于月经来潮前盆底充血及前列腺素分泌增加，有些女性可出现下腹及腰骶部的下坠不适或子宫收缩痛，还可伴有腹泻症状，可通过超声检查及血HCg检测等排除怀孕，一般很快就会月经来潮。 3.急性胃肠炎 多在不洁或不当饮食后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，也可引起肚子疼及腰痛等症状，结合病史、临床表现等可协助诊断。 当女性出现肚子疼腰痛持续不缓解可去医院就诊，以查明原因。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

生孩子后腰痛怎么解决

生孩子后腰痛考虑与孕期不良生活习惯、身体缺乏营养等因素有关。可以通过适当锻炼身体、调整行为习惯以及补充钙剂等方式缓解。 1.锻炼身体 生完孩子后腰痛可以适当地进行一些体育锻炼来增强身体素质、促进血液循环，来缓解腰痛症状。 2.调整行为习惯 在月子期间，女性要注意避免长时间处于坐立或者站立状态，也尽量减少抱孩子的动作。同时要注意腰部的保暖以及每晚进行泡脚，对于缓解腰痛有一定帮助。 3.补充钙剂 女性在孕期由于胎儿会吸收母体的营养，可能会导致女性缺钙出现腰痛。此时可以通过进食含有钙剂的食物或者补充钙剂药物，如维生素AD滴剂、碳酸钙片等。 生孩子后出现身体不适，建议及时到医院进行检查和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

来月经腰痛用什么方法缓解

月经期间腰疼由于激素水平紊乱导致时，可采用热敷、服用药物等方式缓解，若是由腰部存在腰椎管狭窄等导致时，应在详细检查后进行针对性干预治疗。 1.热敷 月经期间腰疼可采用热毛巾湿敷方式进行症状缓解，促进血液流通，达到缓解疼痛的作用。 2.药物干预 若腰疼较为严重，建议在医生指导下服用布洛芬等抗炎镇痛药物进行干预，该类药物服用后可能出现头晕、恶心等不适症状，对药物成分过敏、严重肝功能不全者禁用。 3.其他原因 来月经腰痛还可能是由于腰部存在器质性病变原因导致，例如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，通常需要进行详细检查后，采用腰椎牵引、脊柱微创手术进行干预。 若来月经腰痛不见缓解，或伴有其他症状时，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出中央型什么意思

腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核，可能会向后压迫脊髓或神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见，通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状，而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者，可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者，保守治疗可能无法有效缓解症状，需要考虑手术治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出针灸能根治吗

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变，对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变，患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环，促进气血运行，对缓解疼痛有一定的帮助。但是，针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样，同时也无法解除周围神经受压状态，该方法只能作为辅助治疗方法，无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症，患者应注意改善生活习惯及方式，疼痛症状严重时尽快就医治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

男人经常腰痛是什么原因

引起男性经常出现腰痛的原因有很多，比较常见的有可能是腰椎椎间盘突出症以及腰肌劳损。在男性患者当中从事重体力劳动比较多，这种情况就会导致腰部的肌肉以及筋膜软组织反复的收缩，反复的牵拉，局部充血水肿，时间长了还会导致局部纤维的轻微撕裂伤，也会导致腰肌的劳损以及局部的滑膜炎症，所以会引起腰部的疼痛。 在长时间的坐立、长时间对着电脑这种情况下，也会导致腰部的肌肉纤维反复的收缩，局部充血水肿，也会形成腰肌劳损。如果是在受凉、睡的床比较软的情况下，腰痛会更加明显。 腰椎椎间盘突出症也是引起男性患者腰痛的一个重要原因，由于运动量比较大，椎间盘退变就会加快，容易发生椎间盘突出症，椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部引起腰痛。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出怎么能治好

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息，避免剧烈运动以及腰部过度负重，同时可以适当进行腰背肌锻炼，以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重，可以进行手术治疗，比如经皮内镜下椎间盘切除术。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出右下肢麻木怎么办

腰椎间盘突出在临床上指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症右下肢麻木可通过休息、热敷、按摩、电疗等方法处理。 1、休息 建议患者避免长时间站立或坐着，可以适当地躺下休息，有助于缓解疼痛和麻木感。 2、热敷 可以使用热水袋、热毛巾等物品对麻木的右下肢进行热敷，能改善局部血液循环，减轻麻木。 3、按摩 患者可对右下肢进行按摩，能缓解肌肉紧张，对减轻麻木有好处。 4、电疗 患者也可进行电疗，通过刺激神经和肌肉组织，缓解右下肢麻木的感觉。

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出症的发病原因

腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变，其他因素还包括外伤、劳损、妊娠，以及遗传因素和先天发育的异常等等，椎间盘包括中间髓核，外面的纤维环，以及提供影响的上下终板，样子像一个蛋黄派，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量下降，髓核失去了弹性，纤维环逐渐出现裂隙，与此同时，在不断的劳损和外力作用下，椎间盘发生形变，向后突出压迫神经根，出现下肢的疼痛麻木。在严重的情况下，纤维环彻底破裂，中间的髓核脱出到椎管内，压迫神经根，或者马尾神经，产生一系列的症状。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

在床上躺久了腰痛怎么缓解

腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气，由于湿气容易侵犯人体经络，所以这样的病人注意不要躺久，要适当增加运动。再者是腰部保暖，如果是经常症状发作，可以接受中医针灸或者按摩治疗，也可以服中药内服外敷，一般效果是比较理想的，主要是注意保养。

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

确诊腰椎间盘突出症需要长期卧床静养吗

很多人在确诊是腰椎间盘突出症以后，因为害怕腰痛和腿痛在下地活动后进一步加重，就长期卧床静养，但腰椎间盘突出症躺是躺不好的，长期卧床还会造成以下的问题：第一、长期卧床会导致腰背肌肌肉的无力或肌肉的脂肪化，反而会加重腰痛。第二、长期卧床会导致骨量快速流失，进一步导致骨质疏松。第三、卧床时间过长还会造成下肢肌肉的萎缩和肌力的下降，因此在腰椎间盘突出症发作的急性期，可以通过卧床来减轻症状，但是在缓解期我们应该积极的进行腰背肌的锻炼，比如说五点支撑、小燕飞，如果这些症状缓解以后，可以进行适当的下地活动，进行游泳这些体育锻炼。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出治疗原则

腰椎间盘治疗的原则，是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫，解除腰疼和下肢放射痛的症状，恢复肌力功能的治疗。一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量，从而使有力量增强后，对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重，可以进行手术治疗，恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况，用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况，进行一定的康复训练。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出保守治疗

腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息，卧床时最好卧硬板床，不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外，还要配合药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物，可以用舒筋散寒，活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息，避免不良姿势，适当进行腰背部肌肉锻炼。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛，这种情况有时腰疼可以不太明显，但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽，可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛，根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧，小腿外侧线足部放射痛，这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重，同时可以出现酸麻不适情况，在急性疼痛时会出现姿势异常，头骨和骨盆歪斜，如果压迫严重可以出现会阴区麻木，大小便功能受影响，腱反射抗议，并且会出现活动受限，下肢快速运动能力受限无力，这种情况都需要检查清楚以后对症治疗。