做结直肠癌的手术一定要在腹壁切大刀口吗

肠癌分几期

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肠癌通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期肿瘤局限于肠壁，Ⅳ期已发生远处转移。 Ⅰ期：肿瘤侵犯黏膜下层或肌层，无淋巴结转移，5年生存率约90%。治疗以手术切除为主，术后无需辅助化疗。 Ⅱ期：肿瘤穿透肠壁全层，无淋巴结转移，5年生存率约70%-85%。部分患者需术后辅助化疗，具体方案依肿瘤位置和病理类型决定。

结肠癌术后饮食宜忌有哪些

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

结肠癌术后饮食需遵循循序渐进原则，术后1-2周以流质饮食为主，逐步过渡至软食、普食，需避免产气、辛辣及高脂食物，同时保证蛋白质、维生素摄入。 术后早期（1-2周）：以米汤、藕粉等流质食物为主，少量多餐，每次100-150ml，每日6-8次，避免加重肠道负担。 术后中期（2周-1个月）：可添加蒸蛋羹、

结肠癌有传染吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

结肠癌不会传染。癌症本身是细胞异常增殖的疾病，不具备传染性病原体（如病毒、细菌），不会在人与人之间传播。 家族遗传因素：若直系亲属（父母、兄弟姐妹）患结肠癌，本人患病风险会增加2-3倍，部分遗传性综合征（如家族性腺瘤性息肉病）会显著提升遗传概率。 环境与生活方式：长期高脂低纤维饮食、缺乏运动、肥胖、

尾骨疼坐疼是不是肠癌的表现

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尾骨疼坐疼不一定是肠癌的表现，多数情况下与局部损伤、炎症或姿势不良相关，肠癌引起的尾骨痛较为罕见且常伴随其他消化道症状。 尾骨局部损伤或炎症：久坐、跌倒或撞击等外力可能导致尾骨骨折或软组织挫伤，坐下时压力集中引发疼痛，此类情况需减少久坐，避免压迫尾骨，可通过热敷缓解局部不适。 慢性劳损或姿势问题：长

老人结肠癌晚期会痛吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

老人结肠癌晚期可能会痛，疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体耐受度相关。 1. 肿瘤局部侵犯：肿瘤生长压迫周围组织或侵犯神经时，会引发持续性隐痛或胀痛，尤其在夜间或体位变动时加重。 2. 肠梗阻相关疼痛：肿瘤阻塞肠腔导致肠管扩张，可出现阵发性绞痛，伴随腹胀、呕吐等症状。 3. 转移灶疼痛：骨转移时

直肠癌中晚期身体虚弱不能手术怎么治

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌中晚期身体虚弱不能手术时，可采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗等综合方案，以延长生存期、改善生活质量。 对于身体极度虚弱无法耐受放化疗者，优先选择最佳支持治疗，包括营养支持（如高蛋白饮食、口服营养补充剂）、止痛治疗（按阶梯用药）、心理疏导及并发症管理（如肠梗阻、感染等对症处理）。 若肿瘤

直肠癌手术后复发有什么症状

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌术后复发症状与手术方式、复发位置相关。局部复发可能有便血、排便习惯改变；远处转移如肝转移可致腹痛、黄疸，肺转移有咳嗽、气短。术后2年内需密切复查，尤其是CEA、影像学检查。 局部复发：手术区域或盆腔内肿块，可引起排便困难、骶尾部疼痛，或阴道/尿道异常分泌物。 远处转移：肝转移表现为右上腹隐痛、

肠癌传染吗在一起吃饭可以吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肠癌不会传染，在一起吃饭通常是安全的。癌症本身不具备传染性，肠癌的发生与遗传、生活方式等因素相关。 不同类型的肠癌病因不同，与传染无关。遗传性肠癌（如家族性腺瘤性息肉病）有遗传倾向，但需特定基因变异才会遗传，日常接触不会传播。散发性肠癌多与饮食、肠道菌群、炎症性肠病等有关，不具备传染性。 癌症患者的

治直肠癌能治好吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌能否治好取决于分期、治疗方案及个体差异。早期直肠癌（Ⅰ-Ⅱ期）通过手术等综合治疗，5年生存率可达70%~90%；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）虽难以根治，但通过放化疗、靶向治疗等可延长生存期、改善生活质量。 早期直肠癌（Ⅰ-Ⅱ期）：手术切除是主要手段，配合辅助化疗可降低复发风险。经规范治疗后，多数患者可长期

直肠癌治疗中容易产生的误区是什么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌治疗中常见误区包括过度依赖手术、忽视辅助治疗、盲目忌口、忽视心理干预和拒绝复查监测。 一、盲目追求手术根治 手术并非唯一根治手段，早期直肠癌可通过内镜切除，晚期需结合放化疗等综合治疗。 二、忽视术后辅助治疗 Ⅰ期直肠癌术后无需常规辅助治疗，Ⅱ-Ⅲ期需根据病理分期决定是否进行放化疗，以降低复发风

肠癌有什么临床表现

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠癌有不同的部位，大肠癌主要分为像盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，又分为左半结肠和右半结肠。右半结肠一般比较粗、比较大，所以临床上主要是出现全身症状较多，像乏力、贫血或者伴有腹胀、腹痛，特别一些老年人突然发现右上腹有包块，可能就怀疑右上腹的右半结肠的肠癌。像左半结肠比较长、比较细，一般会容易出现腹胀、腹痛或者排便困难、肠梗阻

直肠癌早期能活多久

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

早期直肠癌，目前治疗效果还是非常理想的，0期和I期的直肠癌患者，单纯手术治疗，其五年生存率能达到90%以上。II期直肠癌通过合理的治疗，包括手术治疗，术后的综合性治疗，五年生存率往往也能达到80%上下。但这是建立在一个正确的、合理的治疗基础之上，具体的治疗方式，包括腹腔镜的直肠癌根治术，也可以通过肠镜进行早期肿物的局部切除。不积极有效地进

结肠癌分期有哪些

黄程辉 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

结肠癌的分期主要包括Dukes分期和TNM分期，结肠癌的Dukes分期还可以分为A、B、C期，A期指的是肿瘤局限于肠壁以内，DukesB期指的是肿瘤侵犯到肠壁以外，DukesC期指的是肿瘤有区域淋巴结转移，不论侵犯的深度与否。结肠癌的TNM分期非常重要，对于结肠癌的预后治疗都有很好的指导意义。

直肠瘤和直肠癌的区别

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

直肠瘤和直肠癌有区别。直肠瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而直肠癌属于恶性肿瘤，所以直肠癌是直肠瘤的一种，直肠瘤所指范围更为广泛。直肠良性肿瘤和直肠癌在病理性质方面区别比较大，良性肿瘤一般是由人体细胞异常增生引起，而直肠癌是由于直肠粘膜细胞恶性变引起。直肠良性肿瘤经过手术治疗都可以治愈，而直肠癌经过治疗后其复发几率相对比较高。

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

直肠癌的前期表现

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

直肠癌患者早期临床症状可能不太明显，主要以大便习惯改变为主，出现血便、黏液便、黑便等，随着病情发展可能出现里急后重感，出现腹痛、腹胀等情况，病变位置越低，出现临床症状越早。及早就医，通过肠镜检查确诊病变情况再采取手术治疗或者放化疗治疗。