直肠癌手术后需要化疗吗

结肠癌化疗是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的化疗，其实就是使用化学药物来杀死肿瘤细胞，达到治疗的目的。结肠癌因为在疾病的早期，有时候就存在远处转移或者淋巴转移，而化疗则可以杀死这些远处转移，或者淋巴转移的微小病灶，因此减少病人的复发或者转移的几率。化疗目前分为手术前的新辅助化疗，还有手术后的辅助化疗，化疗的药物，在临床上主要有奥沙利铂

肛门坠胀是直肠癌吗？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

直肠癌的患者可出现肛门坠胀感，但是要注意不可以单凭出现的症状确诊患病，患者应该就医进行影像学检查、病理组织活检等，根据检查结果综合判断。肛门坠胀感也可能是痔疮、肛门息肉、结肠炎、直肠炎、肛管直肠异物等因素引起的。确诊直肠癌的患者需要尽早就医手术治疗，术后可以辅以化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等。患

便血三四年了是肠癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

便血3-4年了有可能是肠癌的情况，具体是不是肠癌需要结合影像学，以及经过肠镜做病理检查才能明确。如果经过肠镜的病理组织找到癌细胞，就可以明确是肠癌的情况。肠癌一般有长时间的慢性失血，特别是发生在右半结肠的肠癌，可以使大便带血，而左半结肠癌往往是肠梗阻、大便变细，也可以表现出便血情况。具体是不是肠癌需

结肠癌化疗方案有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

结肠癌化疗的方案主要有两类，一是奥沙利铂类，即FOLFOX、5FU、亚叶酸钙。二是伊立体康，即CP11，FOLFIRI，伊立替康、亚叶酸钙、5FU。大多数病人每两周一个疗程，每疗程应用两天的化疗药物。部分高龄病人或身体虚弱的病人，可以选择口服化疗药物，比如希罗达、替吉奥等。在化疗期间最好配合中医中药

直肠癌术后化疗难受吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌病人术后化疗还是比较痛苦的，跟病人的病情以及病人的体质有关。有的直肠癌病人术后化疗时会造成胃肠道不适，进食后表现出恶心、呕吐，有时还会表现出食欲不振，有的直肠癌病人术后化疗还会造成脱发，有的还会造成脱发掉光。有的病人还会表现出骨髓抑制，表现出白细胞、红细胞以及血小板计数降低，严重影响病人的生活

便血腹胀是肠癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

便血、腹胀不一定就是结肠癌的。造成便血、腹胀的原因比较多，有可能是痔疮，也有可能是肛门裂伤，也有可能是溃疡性直肠炎，或者是克罗恩病、肠结核等等，当然也有可能是肠癌所造成的便血腹胀。因此表现出了以上的症状以后，还是需要尽早的完善电子肠镜的检查，明确疾病诊断，必要的时候可以在内镜下进行病理组织活检，明确

结肠癌术后饮食注意什么？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

其实结肠癌做完手术以后，我们的饮食状况还是非常重要的。饮食状况的好坏直接影响了我们的手术以后的恢复。手术以后肠道的功能会弱一点，这个时候我们尽量的要求营养一定要丰富，而且吃的过程中一定要对肠道的影响降到最低，才能达到一个比较好的效果。刚做完手术的一段时间其实是不用进食的，这一段时间基本上我们都在医院

肠鸣便血是肠癌吗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

肠鸣便血不一定是肠癌，肠癌也不一定会表现出肠鸣便血。如是直肠癌，有可能会表现出肠鸣便血，但若是右半结肠癌，因为更容易造成肠道堵塞，引发肠梗阻，病人会表现出腹痛及肠鸣音亢进，但不一定会表现出便血。肠鸣便血以直肠癌多见。此外，也可见于溃疡性结肠炎，缺血性结肠炎等，或者是痔疮出血，也有可能表现出这样的症状

预防大肠癌的食物？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

我们说任何癌症都不是靠预防。你应当是换一个角度，就是什么情况会造成这个癌症的发生，大肠癌也是这样。那么什么情况容易造成发生大肠癌，那么我们说了西方人大肠癌是多见病，为什么多见病，因为他们以肉类，奶制品为主要食物来源，所以他们都是细纤维的食物，蛋白质含量高的食物，容易造成大肠长肿瘤，但是他们的胃癌很少

结直肠癌的早期症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

结肠或直肠癌的患者，在早期常常可以表现出排便习惯的改变。可以表现为便秘，也可以表现为腹泻，或者表现出便秘和腹泻交替的现象，在大便中常常会带有血和黏液。如果继发感染，可以排黏液脓血便。直肠癌的患者在早期，可以表现出直肠黏膜的刺激症状，患者可以表现出里急后重、便意频繁、排便不干净的感觉。有的结直肠癌的患

得了结直肠癌一定要化疗吗

丁佩剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

得了结直肠癌不一定要化疗。一般情况下，一期肿瘤患者是不需要化疗。二期肿瘤患者根据是否存在危险因素，而区分是否需要化疗。目前化疗分为两种，一种是术前的新辅助化疗，化疗药物干预的目的，是使比较大的肿瘤，缩小为相对比较小的肿瘤，使原先预计不能切除的肿瘤，变为可以切除，甚至可以根治的肿瘤。另一种是术后的化疗，因为手术切除肿瘤，进行淋巴结清扫以后，

直肠癌手术后需要化疗吗

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

直肠癌手术后是否需要化疗，主要取决于病理分期和病理类型，如果患者是早期直肠癌，一般术后不需要进行化疗，定期进行复查即可。如果是进展期直肠癌，根据病理类型来讲，一部分患者需要化疗。化一般是联合用药，现在也有一部分患者可以单药口服，化疗方案有很多，副作用也不是特别大。化学治疗主要治疗目的是杀死患者体内残存的肿瘤细胞，使残存肿瘤细胞在数量级上有

指检能查出结肠癌吗

刘殿刚 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

因为手指的长度只有七八公分，指检只能查到距肛缘7-8公分的直肠肿瘤，对于之上部位的肿瘤，则通过指检无法确诊。如果想要确诊结肠癌，可以通过结肠镜检查或CT检查。目前指诊检查，对结肠癌的诊断意义不大，但直乙镜检查对乙状结肠，如10-15公分可以发现病变。对于超过15公分以上的病变，进行指诊和直乙镜往往没有明确的诊断意义，想要明确诊断，建议做结

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

直肠瘤和直肠癌的区别

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

直肠瘤和直肠癌有区别。直肠瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而直肠癌属于恶性肿瘤，所以直肠癌是直肠瘤的一种，直肠瘤所指范围更为广泛。直肠良性肿瘤和直肠癌在病理性质方面区别比较大，良性肿瘤一般是由人体细胞异常增生引起，而直肠癌是由于直肠粘膜细胞恶性变引起。直肠良性肿瘤经过手术治疗都可以治愈，而直肠癌经过治疗后其复发几率相对比较高。

直肠癌的前期表现

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

直肠癌患者早期临床症状可能不太明显，主要以大便习惯改变为主，出现血便、黏液便、黑便等，随着病情发展可能出现里急后重感，出现腹痛、腹胀等情况，病变位置越低，出现临床症状越早。及早就医，通过肠镜检查确诊病变情况再采取手术治疗或者放化疗治疗。