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自身免疫性肝病治疗

视频内容

自身免疫性肝病是具有自身免疫基础的炎症性肝病,包括以下三种疾病:

第一、自身免疫性肝炎。

第二、原发性胆汁性胆管炎,也叫原发性胆汁性肝硬化

第三、原发性硬化性胆管炎;现在临床上把后两者归于胆汁淤积性疾病。

对于自身免疫性肝病的治疗,一般以药物治疗为主,常用药物是熊去氧胆酸、糖皮质激素等。

发布于 2019-10-22   浏览4.16万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎严重吗
自身免疫性肝炎较为严重的情况包括:肝功能异常、黄疸、肝硬化、出现其他自身免疫性疾病以及治疗反应不佳。 自身免疫性肝炎相对较为严重,需要引起重视。 自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症性疾病。其严重程度主要取决于多个因素,包括肝功能受损的程度、是否出现并发症以及是否得到及时有效的治疗。 以下是一些可能表明自身免疫性肝炎较为严重的情况: 1.肝功能异常:患者可能会出现血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等酶水平升高,以及白蛋白降低、胆红素升高等肝功能异常的表现。 2.黄疸:当肝炎病情严重时,可能会导致黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。 3.肝硬化:长期未经治疗的自身免疫性肝炎可能会进展为肝硬化,出现门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症。 4.其他自身免疫性疾病:部分患者可能同时患有其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,这会增加治疗的难度和复杂性。 5.治疗反应不佳:某些情况下,自身免疫性肝炎对药物治疗的反应可能不理想,导致病情难以控制。 然而,需要注意的是,每个患者的病情都是独特的,严重程度也会因个体差异而有所不同。早期诊断和及时治疗对于控制病情、预防并发症非常重要。 治疗方法通常包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来抑制免疫反应,以及对症治疗如保肝、退黄等。此外,患者还需要注意休息、饮食调整、避免饮酒等。 对于自身免疫性肝炎患者,定期复查肝功能、自身抗体等指标以及遵循医生的治疗建议是非常重要的。如果出现症状加重、肝功能异常明显或出现并发症等情况,应及时就医,以便调整治疗方案。 总之,自身免疫性肝炎需要认真对待,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的生活习惯,以提高生活质量和预后。如果对自身免疫性肝炎的严重程度有疑问,建议咨询专业的医生以获取更详细和个性化的建议。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎严重吗
自身免疫性肝炎的严重程度取决于多种因素,包括肝功能损害程度、疾病进展速度、并发症、治疗反应和个体差异等。及时诊断和治疗、遵循医生建议以及保持健康的生活方式对控制病情至关重要。 自身免疫性肝炎是否严重,需要根据具体情况进行判断,以下是一些可能影响严重程度的因素: 1.肝功能损害程度:自身免疫性肝炎会导致肝脏炎症和损伤。如果肝功能受损较轻,可能仅有轻微的症状,如疲劳、食欲不振等。然而,如果肝功能严重受损,可能会出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等严重并发症,甚至危及生命。 2.疾病进展速度:自身免疫性肝炎的进展速度因人而异。有些患者可能病情稳定,而有些患者可能会迅速进展为肝硬化或肝功能衰竭。疾病进展速度较快的患者需要更加密切的监测和积极的治疗。 3.并发症的发生:自身免疫性肝炎患者可能会并发其他健康问题,如自身免疫性甲状腺疾病、原发性胆汁性肝硬化等。这些并发症可能会加重病情,影响治疗效果和预后。 4.治疗反应:治疗反应是评估病情严重程度的重要因素之一。对免疫抑制剂或其他治疗方法的反应良好的患者,病情可能得到控制,预后相对较好。然而,对于治疗反应不佳的患者,病情可能会持续进展,增加严重并发症的风险。 5.个体差异:每个人对自身免疫性肝炎的反应和耐受性都有所不同。一些患者可能对治疗有较好的反应,而对于某些患者,治疗可能较为困难。 综上所述,自身免疫性肝炎的严重程度是一个综合考虑多个因素的问题。对于患者来说,及时诊断和治疗非常重要。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并定期监测肝功能、抗体水平等指标,以评估病情的进展和治疗效果。此外,患者的积极配合、遵循医生的建议和定期随访也是控制病情和提高生活质量的关键。 需要注意的是,对于自身免疫性肝炎的诊断和治疗,应该在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并提供最适合的治疗建议。如果怀疑有自身免疫性肝炎或出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,患者也应该注意休息、避免饮酒和使用对肝脏有害的药物,保持健康的生活方式。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎不适合吃什么
自身免疫性肝炎患者不适合食用高脂肪、高糖、刺激性食物、酒精以及含防腐剂、添加剂的加工食品,应遵循医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期体检。 自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏炎症性疾病。对于患有自身免疫性肝炎的人来说,饮食方面需要特别注意,以下是一些不适合食用的食物: 1.高脂肪食物:如油炸食品、动物内脏、黄油等。这些食物会增加肝脏的负担,不利于病情的恢复。 2.高糖食物:如糖果、巧克力、蛋糕等。过多的糖分可能会导致血糖波动,对肝脏健康不利。 3.刺激性食物:如辛辣、油腻、生冷食物等。这些食物可能会刺激胃肠道,引起消化不良,对肝脏的恢复也不利。 4.酒精:酒精需要在肝脏中代谢,会加重肝脏的负担,不利于病情的恢复。 5.防腐剂、添加剂:加工食品中可能含有防腐剂、添加剂等成分,这些成分可能会对肝脏造成损害,应尽量避免食用。 除了注意饮食外,自身免疫性肝炎患者还需要注意以下几点: 1.遵循医生的治疗方案:按时服药、定期复查,积极配合医生的治疗。 2.保持良好的生活习惯:注意休息,避免过度劳累;保持心情愉悦,避免情绪波动;适量运动,增强身体免疫力。 3.避免接触有害物质:如化学毒物、农药、重金属等,这些物质可能会加重肝脏损伤。 4.定期体检:定期进行肝功能检查、腹部超声等检查,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。 总之,自身免疫性肝炎患者需要注意饮食健康,避免食用对肝脏有损害的食物,同时要遵循医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,定期体检,以控制病情,保护肝脏健康。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎怎么治疗
自身免疫性肝炎的治疗方法包括药物治疗(糖皮质激素和免疫抑制剂、保肝药物)、生活方式调整(健康饮食、休息和运动、避免诱因)和定期随访和监测。 自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症性疾病。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.药物治疗: 糖皮质激素和免疫抑制剂:这类药物可以抑制免疫反应,减轻炎症,缓解症状。 保肝药物:用于保护肝细胞,促进肝功能恢复。 2.生活方式调整: 健康饮食:均衡饮食,避免过度饮酒和摄入高热量、高脂肪食物。 休息和运动:保证充足的睡眠,适度进行体育锻炼,有助于提高身体免疫力。 避免诱因:避免使用肝毒性药物,避免感染等。 3.定期随访和监测:需要定期复查肝功能、自身抗体等指标,以及时调整治疗方案。 对于自身免疫性肝炎患者,早期诊断和治疗非常重要。同时,患者需要积极配合医生的治疗,注意生活方式的调整,定期随访和监测,以提高治疗效果和生活质量。 温馨提示:在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。如果出现不适或症状加重,应及时就医。此外,患者还可以咨询专业的营养师或肝病专家,获取更详细的饮食和生活方式建议。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎的原因
自身免疫性肝炎是一种自身免疫反应导致的肝脏炎症性疾病,其确切原因尚不完全清楚,可能与遗传、免疫系统异常、环境因素和女性激素等有关。其症状包括疲劳、恶心、腹痛、黄疸、皮肤瘙痒、关节疼痛等。诊断主要依靠血液检查和肝脏活检。治疗方法包括药物治疗和生活方式调整,定期随访也非常重要。 自身免疫性肝炎是一种由于自身免疫反应导致的肝脏炎症性疾病。以下是关于自身免疫性肝炎的一些重要信息: 一、原因 自身免疫性肝炎的确切原因尚不完全清楚,但目前认为与以下因素有关: 1.遗传因素:某些基因可能使个体更容易患上自身免疫性肝炎。 2.免疫系统异常:免疫系统错误地攻击自身肝脏细胞,导致炎症和损伤。 3.环境因素:某些感染、药物、化学物质或其他因素可能触发自身免疫反应。 4.女性激素:女性患者多于男性,且在某些生理阶段(如怀孕期间)可能加重病情。 二、症状 自身免疫性肝炎的症状可能包括: 1.疲劳、乏力 2.恶心、呕吐 3.腹痛 4.黄疸(皮肤和眼白发黄) 5.皮肤瘙痒 6.关节疼痛 7.女性可能出现月经不规律等症状。 三、诊断 医生通常会根据以下检查来诊断自身免疫性肝炎: 1.血液检查:检测肝功能指标、自身抗体等。 2.肝脏活检:通过取肝组织进行显微镜检查,确定肝脏炎症和损伤的程度。 四、治疗 治疗方法包括: 1.药物治疗:使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来抑制免疫反应,减轻炎症。 2.生活方式调整:保持健康的饮食、充足的休息、避免饮酒等。 3.定期随访:定期进行肝功能检查和监测病情变化。 五、注意事项 1.早期诊断和治疗对于控制病情非常重要。 2.患者需要遵循医生的治疗方案,并定期复诊。 3.避免使用可能损伤肝脏的药物。 4.注意个人卫生,预防感染。 5.女性患者在怀孕期间需要密切监测病情。 自身免疫性肝炎需要专业医生的诊断和治疗。如果您有相关症状或疑虑,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。同时,患者和家属的积极配合对于疾病的管理和康复也至关重要。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎怎么回事
自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症性疾病,病因与免疫系统异常有关,症状包括疲劳、恶心、腹痛、黄疸等,诊断需结合病史、体格检查和实验室检查,治疗方法主要为使用免疫抑制剂和糖皮质激素,患者需长期接受治疗并定期复查,预后与治疗效果和病情严重程度有关。 自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症性疾病。以下是关于自身免疫性肝炎的一些重要信息: 1.病因: 自身免疫性肝炎的发生与免疫系统异常有关。 身体的免疫系统错误地攻击了肝细胞,导致炎症和损伤。 2.症状: 疲劳、乏力。 恶心、呕吐。 腹痛。 黄疸(皮肤和眼白发黄)。 皮肤瘙痒。 关节疼痛。 3.诊断: 医生会通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查来诊断自身免疫性肝炎。 实验室检查包括肝功能检查、自身抗体检测等。 4.治疗: 治疗目标是减轻炎症、缓解症状,并预防肝脏损伤的进展。 治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。 患者需要长期接受治疗,并定期进行复查。 5.注意事项: 患者需要遵循医生的治疗建议,按时服药。 避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。 注意饮食健康,保持良好的生活习惯。 定期进行肝功能检查和医生随访。 6.预后: 经过适当的治疗,大多数自身免疫性肝炎患者的症状可以得到缓解,病情可以得到控制。 然而,部分患者可能会出现病情复发或进展,需要长期管理和监测。 自身免疫性肝炎需要专业医生的诊断和治疗。如果您怀疑自己患有自身免疫性肝炎,应及时就医,以便获得准确的诊断和合适的治疗方案。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,积极配合治疗,提高生活质量。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是一种女性多发的自身免疫性疾病,主要症状有疲劳、黄疸等,其发病机制为免疫系统攻击肝细胞,治疗方法为药物治疗和生活方式调整,早期诊断和治疗对控制病情很重要。 自身免疫性肝炎是一种由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症性疾病。以下是关于自身免疫性肝炎的一些重要信息: 1.自身免疫性肝炎的原因尚不完全清楚,但免疫系统攻击肝细胞是其主要发病机制。 2.女性比男性更容易患上自身免疫性肝炎,且好发于30-50岁年龄段。 3.主要症状包括疲劳、乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸(皮肤和眼白发黄)等。 4.诊断主要依靠血液检查,检测肝功能指标、自身抗体等。肝脏活检也可帮助确诊。 5.治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来抑制免疫反应,缓解炎症。 6.定期监测肝功能、自身抗体等指标,以及遵循医生的治疗建议对于控制病情非常重要。 7.生活方式的调整也对病情有益,如保持健康饮食、避免饮酒、适度运动等。 8.对于自身免疫性肝炎患者,早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生。 如果你怀疑自己患有自身免疫性肝炎,或者有相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。同时,患者和家属也应该积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以提高生活质量和预后。 关键信息:自身免疫性肝炎是一种自身免疫反应引起的肝脏疾病,女性多发,症状包括疲劳、黄疸等,治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。早期诊断和治疗对于控制病情非常重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性硬化性胆管炎与胆囊癌有关系吗
原发性硬化性胆管炎(PSC)与胆囊癌存在关联,PSC患者患胆囊癌的几率明显高于普通人群。 原发性硬化性胆管炎(PSC)与胆囊癌之间存在一定的关联。 PSC是一种慢性胆汁淤积性疾病,可导致胆管炎症和纤维化,进而影响胆汁的正常排泄。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,PSC患者的胆管病变可能会累及胆囊,引起胆囊炎症和功能异常。 长期的胆囊炎症和胆汁淤积可能增加胆囊癌的发生风险。一些研究表明,PSC患者患胆囊癌的几率较普通人群明显升高。此外,PSC相关的胆管炎症和纤维化也可能导致胆道黏膜的化生和不典型增生,进而增加癌变的可能性。 然而,需要注意的是,并非所有PSC患者都会发展为胆囊癌,且胆囊癌的发生还与其他因素如年龄、性别、吸烟、胆囊结石等有关。对于PSC患者,定期进行腹部超声、CA19-9等检查,以及密切监测胆囊的情况,对于早期发现和治疗胆囊癌至关重要。 此外,对于有PSC病史或其他胆道疾病的患者,采取一些预防措施也有助于降低胆囊癌的风险,如: 健康饮食:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。 戒烟:吸烟会增加多种癌症的发生风险,包括胆囊癌。 定期体检:定期进行全面的身体检查,包括腹部超声、血液检查等,以便早期发现和治疗潜在的疾病。 积极治疗胆道疾病:对于PSC等胆道疾病,应积极进行治疗,控制病情进展。 如果您是PSC患者或有相关疑虑,建议咨询专业的医生,医生会根据您的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。早期诊断和治疗对于提高胆囊癌的治愈率和生存率至关重要。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性硬化性胆管炎怎么诊断
原发性硬化性胆管炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查、影像学检查和病理检查等多方面结果综合判断,标准为:存在IBD且有胆道梗阻表现,影像学显示胆管狭窄或闭塞,肝活检提示胆管炎症和纤维化。 原发性硬化性胆管炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查、影像学检查和病理检查等多方面结果综合判断。以下是原发性硬化性胆管炎的诊断标准: 1.存在炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎或克罗恩病。 2.存在胆道梗阻的临床表现,如黄疸、瘙痒、腹痛等。 3.影像学检查显示胆管狭窄或闭塞,呈串珠样改变。 4.肝活检提示胆管炎症和纤维化。 需要注意的是,原发性硬化性胆管炎的诊断较为复杂,有时可能需要进行多项检查才能明确诊断。此外,对于一些不典型病例或合并其他疾病的患者,诊断可能会更加困难。因此,在诊断原发性硬化性胆管炎时,需要综合考虑患者的临床症状、实验室检查、影像学结果和病理表现,并由经验丰富的医生进行评估和诊断。 如果怀疑患有原发性硬化性胆管炎,应及时就医,进行相关检查和治疗。对于IBD患者,应定期进行胆管检查,以便早发现、早治疗。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
原发性硬化性胆管炎有哪些症状
原发性硬化性胆管炎可能导致黄疸、瘙痒、疲劳、腹痛、脂肪消化不良、肝硬化等症状。 原发性硬化性胆管炎可能导致多种症状,包括但不限于以下几点: 1.黄疸:由于胆管狭窄或堵塞,胆汁无法正常排出,导致血液中胆红素水平升高,引起皮肤和眼睛发黄。 2.瘙痒:高胆红素水平可能刺激皮肤神经末梢,导致皮肤瘙痒。 3.疲劳和乏力:疾病可能影响身体的能量代谢,导致疲劳和乏力感。 4.腹痛:胆管炎症或结石可能引起上腹或右上腹疼痛。 5.脂肪消化不良:胆汁不足会影响脂肪的消化和吸收,导致脂肪泻、腹胀等症状。 6.肝硬化:长期未得到有效治疗的原发性硬化性胆管炎可能进展为肝硬化,出现腹水、静脉曲张等并发症。 7.其他:还可能出现皮肤色素沉着、骨质疏松等症状。 需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,且其严重程度和表现也因人而异。如果出现上述症状,尤其是伴有黄疸、瘙痒等情况,应及时就医进行相关检查,如肝功能检查、胆管造影等,以明确诊断并采取适当的治疗措施。 此外,原发性硬化性胆管炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况,可能包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。对于病情较为严重或有肝硬化等并发症的患者,可能需要更积极的治疗方案。同时,患者在治疗过程中需要遵循医生的建议,注意饮食调整、定期复查等,以提高生活质量和预后。 如果您对原发性硬化性胆管炎的症状或治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗团队,以获得更详细和个性化的建议。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
眼睛发黄是什么原因
眼睛发黄对于多数人来说,主要是色素沉着引起的。随着年龄增长,眼睛表面会有色素沉着,就像很多人年龄大了之后,脸上会出现色素斑一样,眼睛表面也会出现色素斑,一般色素斑都是黄褐色的。眼睛发黄还可能是胆汁瘀积造成的,比如得了肝炎或者是得了胆道疾病,胆汁排泄不通畅,造成巩膜黄染,巩膜黄染是像荧光笔一样的黄。除了眼白上黄,翻开眼皮会发现眼皮里面也是黄的,这种就是病态的。患者除了眼睛黄,皮肤也会发黄,一定要去医院检查是不是有肝脏的疾病或者胆道的疾病。
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肝炎有什么症状
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
自身免疫性肝炎好治吗
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合肾上腺皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。对于大多数的病例经过一段时间的正规治疗,可以有效的控制病情。但是临床中往往存在难治性的病例或者治疗效果不理想,疾病会逐渐的进展,导致终末期肝病的发生。
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
严重自身免疫性肝炎是什么病
严重自身免疫性肝炎指的是患者出现自身免疫反应介导慢性疾病,对患者肝脏会造成严重损害,属于进行性肝脏炎症性病变,患者可能会出现自身抗体阳性、高球蛋白血症、转氨酶增高、淋巴细胞浸润等表现,病情严重患者可能会发展为肝硬化或者肝功能衰竭。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
自身免疫性肝病
自身免疫性肝病,它主要包括三大类。包括自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝病主要与自身的免疫系统相关。因此,在临床上难以鉴别。它可能是由于遗传的因素在某些环境的因素下诱发而产生了对肝脏正常组织的一种异常免疫攻击。需要在临床医生指导下使用合适的治疗方案。