眼睛又红又肿还流眼泪可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括结膜炎（细菌性结膜炎由细菌感染、病毒性结膜炎由病毒感染，有不同表现）和角膜炎（由多种感染及外伤等诱发，有相应表现）；非感染性因素包括过敏因素（接触过敏原致眼睛红肿等表现）、外伤因素（外力撞击等致眼睛红肿等表现）、其他因素（干眼症因长时间用眼等致眼睛干涩红肿等表现、自身免疫性疾病累及眼部有相应表现），出现此情况需及时就医检查并采取治疗措施，儿童患者家长要细心观察并避免其自行揉眼。
一、感染性因素
（一）结膜炎
1.细菌性结膜炎
成因：主要由细菌感染引起，常见的细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。在儿童中，幼儿园等集体场所的密切接触容易导致传播。例如，有研究表明，在细菌性结膜炎患儿中，通过接触被污染的物品（如玩具、毛巾等）而感染的情况较为常见。
表现：眼睛红肿明显，结膜充血，有大量脓性分泌物，同时伴有流眼泪症状，患儿可能会感到眼睛有异物感、灼热感。
2.病毒性结膜炎
成因：多由病毒感染，如腺病毒等。具有较强的传染性，可通过飞沫、接触等方式传播。在学校等人群密集场所易暴发流行。
表现：眼睛红肿，结膜充血，水样分泌物较多，流泪情况较明显，部分患儿可能伴有全身症状，如发热等，儿童感染病毒性结膜炎时，由于免疫系统发育尚未完全，症状可能相对更为明显。
（二）角膜炎
1.成因：可由细菌、病毒、真菌等感染引起。外伤（如角膜异物、擦伤等）、长期佩戴隐形眼镜等情况容易诱发角膜炎。对于儿童来说，玩耍时的意外损伤是常见诱因。
2.表现：眼睛红肿、疼痛明显，流泪，视力可能会受到影响，儿童可能会出现怕光、不愿意睁眼等表现，病情严重时会对眼部结构造成损害。
二、非感染性因素
（一）过敏因素
1.成因：接触过敏原引起，常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。在过敏体质人群中更易发生，春秋季花粉传播季节是高发时期。儿童由于户外活动增多，接触过敏原的机会增加，也较容易发生过敏相关的眼部不适。
2.表现：眼睛红肿，结膜苍白水肿，伴有明显的流眼泪，还可能出现眼痒等症状，患儿会频繁揉眼。
（二）外伤因素
1.成因：眼部受到外力撞击、擦伤等。儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生眼部外伤，如被玩具碰到、摔倒时眼部着地等情况。
2.表现：眼睛红肿程度与外伤的严重程度相关，可能有淤血等表现，同时会流眼泪，可能伴有视力下降等情况，儿童在发生眼部外伤后，由于表达能力有限，家长需密切观察其眼部情况。
（三）其他因素
1.干眼症
成因：长时间使用电子设备、处于干燥环境等。成年人中因工作需要长时间看电脑屏幕的人群易患干眼症，儿童若长时间看电视、玩电子游戏也可能导致干眼症。
表现：眼睛干涩、红肿，有异物感，流眼泪，尤其是在长时间用眼后症状加重。
2.自身免疫性疾病相关眼部表现
成因：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及眼部时。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织引起，其发病机制复杂，与遗传、环境等多种因素相关。
表现：除了眼睛红肿、流眼泪外，可能还伴有其他系统的症状，如关节疼痛等，儿童自身免疫性疾病相对较少见，但一旦发生需引起重视，因为可能影响其生长发育等多方面。
当出现眼睛又红又肿还流眼泪的情况时，应及时就医，进行详细的眼部检查，如视力检查、结膜刮片检查等以明确病因，从而采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要更加细心观察其眼部及全身情况，遵循儿科安全护理原则，尽量避免儿童自行揉眼等加重病情的行为。
