嗓子有异物感可能由多种因素引起，包括咽喉部局部病变（如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿等）、邻近器官病变（如茎突过长综合征、反流性咽喉炎等）、全身性疾病（如贫血、糖尿病、心血管疾病等）以及精神心理因素（如神经衰弱、癔症等），不同病因在发病情况和年龄因素上各有特点，出现嗓子异物感应及时就医检查并采取相应治疗，同时不同人群要注意调整自身相关因素降低患病风险。
一、咽喉部局部病变
1.慢性咽炎
发病情况：多见于成年人，常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。其病理改变主要是咽部黏膜慢性炎症，黏膜及黏膜下结缔组织增生，黏液腺肥大，分泌功能亢进，导致黏液分泌增多且黏稠，患者会感觉嗓子有异物感，还可能伴有咽部不适感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质刺激咽部，更容易引发慢性咽炎，出现嗓子异物感等症状。
年龄因素：各个年龄段只要存在上述诱发因素都可能患病，但成年人相对更常见，儿童也可能因上呼吸道感染等情况引发急性咽炎后发展为慢性咽炎。
2.扁桃体结石
发病情况：多发生于扁桃体上隐窝中，长期处于阻塞状态，分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。患者会感觉嗓子有异物，有时还可伴有口臭、咽痛等症状。一般成年人相对更易出现，可能与扁桃体的生理结构及口腔卫生状况等有关，口腔卫生差的人更容易形成扁桃体结石。
年龄因素：儿童扁桃体相对较大，但扁桃体结石在儿童中相对少见，可能与儿童扁桃体隐窝较浅等因素有关。
3.会厌囊肿
发病情况：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留所形成的囊肿。较小的囊肿一般无症状，较大的囊肿可引起喉部异物感、吞咽困难等。成年人发病相对较多，可能与会厌部位的黏膜腺管情况及局部炎症等因素有关，长期用声过度、喉部慢性炎症刺激等可能增加发病风险。
年龄因素：儿童也可能出现会厌囊肿，但相对较少见，可能与儿童会厌部位的发育及相关致病因素的作用程度有关。
二、邻近器官病变
1.茎突过长综合征
发病情况：茎突过长、角度异常或茎突舌骨韧带钙化等，刺激邻近的血管、神经而引起咽部异物感、咽痛或反射性耳痛等症状。成年人较多见，可能与个体茎突的发育差异以及外伤等因素有关，比如曾经有过颈部外伤的人，茎突可能受到影响而出现过长等情况。
年龄因素：儿童茎突相对较短，发生茎突过长综合征的情况较少。
2.反流性咽喉炎
发病情况：胃内容物反流至咽喉，刺激损伤咽喉黏膜，并引起咽喉部不适症状，如异物感、声嘶、咳嗽等。各年龄段均可发病，但成年人因饮食习惯、生活方式等因素，如经常暴饮暴食、晚餐过饱且立即平卧等，更容易出现胃食管反流，进而引发反流性咽喉炎。例如，一些喜欢吃辛辣、油腻食物且有不良饮食习惯的成年人，患反流性咽喉炎的概率较高。
年龄因素：儿童也可能因饮食不当等原因出现胃食管反流相关问题，但相对成年人来说比例较低。
三、全身性疾病
1.贫血
发病情况：严重贫血时，机体缺氧，咽部黏膜也会缺氧，导致咽部出现异物感等不适。各年龄段均可发生，青少年可能因营养不良等导致缺铁性贫血，成年人可能因慢性疾病、失血等原因导致贫血。比如，女性在月经量大且不注意营养补充时容易出现缺铁性贫血，进而可能感觉嗓子有异物。
年龄因素：不同年龄都可能患贫血，儿童可能因营养性因素发病，成年人则可能有多种致病因素。
2.糖尿病
发病情况：糖尿病患者由于血糖升高，机体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括咽部的感染，同时，高血糖状态下神经末梢容易受到损伤，可能导致咽部感觉异常，出现异物感。成年人糖尿病患者相对较多见，与成年人的生活方式、代谢情况等有关，如长期高热量饮食、运动不足等容易引发糖尿病。
年龄因素：儿童糖尿病相对较少，但也有发生，儿童糖尿病多与自身免疫等因素有关，出现咽部异物感等症状相对成年人可能有不同的表现特点。
3.心血管疾病
发病情况：如高血压、冠心病等，可能因咽部及喉部的血液循环障碍，导致咽部异物感等不适。中老年人相对更易患心血管疾病，从而增加出现咽部异物感等相关症状的风险，因为中老年人血管弹性下降等，更容易出现血液循环方面的问题。例如，患有高血压的中老年人，血压控制不佳时，可能影响咽部血液循环，出现嗓子异物感。
年龄因素：儿童患心血管疾病相对少见，中老年人是心血管疾病的高发人群，所以咽部异物感与心血管疾病的关联在中老年人中更需关注。
四、精神心理因素
1.神经衰弱
发病情况：多见于青壮年，患者常伴有精神易兴奋和脑力易疲劳，情绪不稳定等，可出现咽部异物感等躯体化症状。比如，长期精神压力大、生活节奏快的青壮年，更容易出现神经衰弱相关症状，进而感觉嗓子有异物。
年龄因素：儿童相对较少出现神经衰弱，青壮年是高发年龄段，与青壮年面临的工作、生活等多方面压力较大有关。
2.癔症
发病情况：多见于青中年女性，患者可因精神因素等出现咽部异物感，症状可随情绪变化而波动。比如，在受到重大精神刺激后，可能出现癔症相关表现，感觉嗓子有异物。
年龄因素：儿童相对少见，青中年女性更易发生，与女性的生理特点及心理承受能力等因素有关。
当感觉嗓子有异物时，应及时就医，进行详细的检查，如喉镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同人群要注意自身相关因素的调整，如保持良好的口腔卫生、合理饮食、适度运动等，以降低相关疾病的发生风险。
