一直打喷嚏的常见原因有过敏性因素(包括过敏原接触、个体过敏体质)和非过敏性因素(包括刺激性气体刺激、上呼吸道感染早期、鼻腔异物);应对措施有避免接触过敏原(远离吸入性和食物性过敏原)、避免刺激性因素(避免冷空气和化学性刺激性气体刺激)、针对上呼吸道感染早期休息并鼻腔冲洗、鼻腔异物及时就医;不同人群有特殊情况及注意事项,儿童要注意防护和观察病情变化,老年人选择措施要谨慎且注意休息营养,过敏体质人群要严格避敏、监测过敏原、规范用药防副作用。
一、一直打喷嚏的常见原因
(一)过敏性因素
1.过敏原接触
吸入性过敏原:花粉是常见的吸入性过敏原,在花粉传播季节,空气中弥漫的花粉颗粒可被人体吸入,过敏体质者接触后就会引发一直打喷嚏的症状,不同季节有不同的主要花粉过敏原,如春季多为树花粉,秋季多为草花粉;尘螨也是重要的吸入性过敏原,尘螨主要存在于灰尘、床单、被罩、沙发等处,尘螨的排泄物等成分可引起过敏反应;还有真菌孢子,在潮湿的环境中容易滋生,过敏体质者接触后也会出现一直打喷嚏的情况。
食物性过敏原:某些食物也可能导致过敏引发打喷嚏,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,过敏体质者食用后,可能通过消化道吸收相关过敏原成分,进而引起呼吸道的过敏反应,出现一直打喷嚏等症状。
2.个体过敏体质:过敏体质与遗传因素有关,如果家族中有过敏史,个体患过敏性疾病包括一直打喷嚏的风险相对较高。过敏体质者的免疫系统对一些原本无害的物质过度反应,当接触过敏原时,免疫系统会释放如组胺等化学物质,从而引发打喷嚏等一系列过敏症状。
(二)非过敏性因素
1.刺激性气体刺激
冷空气刺激:当人体突然接触冷空气时,鼻腔黏膜受到冷刺激,会引起鼻腔黏膜的神经反射,导致一直打喷嚏。例如在寒冷的冬季从室内走到室外,或者突然受到冷风侵袭时,就可能出现这种情况。
化学性刺激性气体:如装修时使用的油漆、甲醛等化学物质,工业生产中的刺激性气体,以及日常生活中的香水、烟雾等,这些刺激性气体接触鼻腔后,会刺激鼻腔黏膜,引起鼻腔黏膜的应激反应,出现一直打喷嚏的现象。
2.上呼吸道感染早期
在病毒感染引起的上呼吸道感染早期,病毒首先侵袭鼻腔黏膜,引起鼻腔黏膜的炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,刺激鼻腔神经,从而出现一直打喷嚏的症状,随后可能会伴有鼻塞、流涕、咽痛等其他上呼吸道感染症状。不同病毒引起的上呼吸道感染,打喷嚏的表现可能相似,但伴随症状可能略有差异。
3.鼻腔异物
儿童如果将小玩具零件、豆类等异物塞入鼻腔,异物会刺激鼻腔黏膜,引起鼻腔的防御性反射,导致一直打喷嚏。同时可能还会伴有单侧鼻塞、鼻腔分泌物带血等症状,如果异物长期存留,还可能引起鼻腔黏膜的感染等并发症。
二、一直打喷嚏的应对措施
(一)避免接触过敏原
1.对于过敏性因素引起的一直打喷嚏
远离吸入性过敏原:在花粉传播季节,过敏体质者应尽量减少外出时间,尤其是在花粉浓度高的时段,如上午10点到下午4点;外出时应佩戴口罩,选择材质较好的防护口罩,以过滤空气中的花粉颗粒等过敏原;保持室内环境清洁,使用空气净化器过滤空气中的尘螨、花粉等过敏原,定期清洗床单、被罩、窗帘等,可用热水清洗以杀死尘螨等。
避免食物性过敏原摄入:明确对某种食物过敏后,应严格避免食用该食物,同时要注意阅读食品标签,防止误食含有过敏原的食物成分。例如对牛奶过敏者,要避免饮用牛奶以及食用含有牛奶成分的糕点等。
(二)避免刺激性因素
1.对于刺激性气体刺激引起的一直打喷嚏
避免冷空气直接刺激:在寒冷天气外出时,注意佩戴围巾、口罩等,保护鼻腔免受冷空气直接刺激;室内温度要保持适宜,避免室内外温差过大。
远离化学性刺激性气体:新装修的房屋应通风换气一段时间后再入住,可放置活性炭等吸附剂吸附有害气体;在接触可能有刺激性气体的环境时,如接触油漆等,应佩戴专业的防护口罩;减少在烟雾环境中的停留时间等。
(三)针对上呼吸道感染早期的应对
如果是上呼吸道感染早期引起的一直打喷嚏,要注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体的自我修复。同时要保持鼻腔清洁,可以用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔内的分泌物和病毒等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,但要注意冲洗时的压力和方法,避免损伤鼻腔黏膜。对于儿童,家长要协助其进行鼻腔冲洗,选择适合儿童的生理盐水冲洗产品。
(四)鼻腔异物的应对
如果怀疑有鼻腔异物,对于儿童,家长不要自行用镊子等工具盲目夹取异物,以免将异物推入鼻腔深部,应及时带儿童到医院就诊,由医生通过专业的器械将异物取出。
三、不同人群一直打喷嚏的特殊情况及注意事项
(一)儿童
1.特点及注意事项
儿童由于鼻腔黏膜比较娇嫩,更容易受到各种因素的刺激出现一直打喷嚏的情况。在应对儿童一直打喷嚏时,首先要特别注意避免儿童接触可能的过敏原和刺激性物质。例如在选择儿童的防护口罩时,要选择符合儿童面部尺寸、透气性好的产品;在处理儿童鼻腔异物时,一定要谨慎,避免造成鼻腔黏膜损伤。儿童上呼吸道感染早期引起的一直打喷嚏,家长要密切观察儿童的症状变化,如果出现发热、咳嗽加重等情况,应及时带儿童就医,因为儿童免疫系统尚未发育完善,病情变化可能较快。
(二)老年人
1.特点及注意事项
老年人的鼻腔黏膜功能有所减退,对于外界刺激的反应可能相对迟钝,但一旦出现一直打喷嚏等情况也需要重视。老年人如果是过敏性因素引起的一直打喷嚏,要注意其可能同时伴有其他基础疾病,如心血管疾病等,在选择缓解打喷嚏的措施时要谨慎。例如在使用鼻腔冲洗时,要注意冲洗的力度,避免因冲洗不当导致血压升高等情况影响基础疾病。如果是上呼吸道感染早期引起的一直打喷嚏,老年人身体恢复相对较慢,要注意休息,保证营养摄入,以增强身体抵抗力来对抗感染。
(三)过敏体质人群
1.特点及注意事项
过敏体质人群需要更加严格地避免接触过敏原,要建立过敏原监测意识,定期了解所处环境中的主要过敏原情况。在日常生活中,要做好过敏原的防护措施,如在宠物较多的环境中,过敏体质者要注意宠物毛发、皮屑等可能的过敏原,尽量减少与宠物过于亲密的接触等。当出现一直打喷嚏等过敏症状时,要及时采取措施避免症状加重,如果症状严重影响生活,应在医生指导下进行规范的抗过敏治疗,但要注意药物可能带来的副作用,尤其是一些抗过敏药物可能会引起嗜睡等不良反应,在用药后要注意避免从事需要高度集中注意力的活动,如驾驶等。



