高位截瘫可致运动功能障碍致受损平面以下运动完全丧失或严重受限、感觉功能障碍包括浅深感觉减退或消失、二便功能障碍有排尿潴留或失禁、排便便秘或失禁、自主神经功能紊乱有体温调节和血压异常、呼吸系统有呼吸肌麻痹及肺部并发症、皮肤易生压疮，儿童患者影响生长发育需精细护理和关注心理，女性患者二便护理要重隐私，老年患者需综合考虑基础疾病及身体耐受能力。
高位截瘫患者受损平面以下的运动功能会完全丧失或严重受限。例如颈髓损伤导致的高位截瘫，患者颈部以下的肢体运动无法正常进行，上肢可能无法完成精细动作，如拿取物品等，下肢则完全不能活动，处于完全瘫痪状态。这是因为脊髓传导运动信号的神经纤维受损，使得大脑对肢体的运动指令无法传递到相应部位。
感觉功能障碍
浅感觉障碍：包括痛觉、温度觉和触觉等。患者受损平面以下的部位对痛觉、温度觉的感知会明显减退或消失，比如用针刺患者受损平面以下皮肤，患者可能感觉不到疼痛；在感知冷热刺激时也不能正常分辨。这是由于脊髓传导浅感觉的神经通路被破坏，导致感觉信号无法传入大脑。
深感觉障碍：主要涉及位置觉、运动觉等。患者可能无法准确感知肢体的位置，比如不能正确判断手指是伸直还是弯曲状态，也难以感知肢体的运动方向和幅度等。因为传导深感觉的神经纤维受损，影响了大脑对肢体位置和运动状态的感知。
二便功能障碍
排尿障碍：高位截瘫患者通常会出现尿潴留或尿失禁。在脊髓休克期，可能表现为尿潴留，即膀胱内尿液无法自主排出，需要借助导尿等方式来处理；休克期过后，可能会出现尿失禁，膀胱失去自主控制排尿的能力，尿液不自主流出。这是因为脊髓对膀胱的神经调节功能丧失，膀胱的收缩和舒张功能异常。
排便障碍：患者会出现便秘或大便失禁等情况。由于脊髓受损影响了肠道的神经支配，肠道蠕动功能减弱，导致大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，引起便秘；而当肠道失去神经控制时，也可能出现大便失禁的现象。
自主神经功能紊乱
体温调节障碍：高位截瘫患者体温调节中枢与外周的联系被阻断，容易出现体温异常。常见的是体温失调，可能表现为体温波动较大，在环境温度稍有变化时，就可能出现发热或低体温的情况。例如在夏季，患者可能因体温调节障碍而出现高热，而在冬季则容易出现低体温。
血压异常：可能出现体位性低血压等情况。当患者从卧位变为坐位或站位时，由于自主神经功能紊乱，血管收缩和舒张功能失调，导致血压突然下降，出现头晕、眼前发黑等症状。这是因为脊髓受损影响了自主神经对血管的调节，使得血压调节机制失衡。
呼吸系统相关表现
呼吸肌麻痹：如果高位截瘫累及到颈髓高位，影响到支配呼吸肌的神经，会导致呼吸肌麻痹，患者出现呼吸费力甚至不能自主呼吸的情况。例如颈4以上脊髓损伤时，膈肌也会受到影响，严重者需要依靠呼吸机来维持呼吸。这是由于呼吸肌的神经支配受损，无法正常收缩和舒张来完成呼吸运动。
肺部并发症：由于患者呼吸功能受限，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易排出，容易发生肺部感染、肺不张等并发症。比如长期卧床且呼吸功能不好的高位截瘫患者，肺部感染的风险较高，因为痰液积聚在肺部难以排出，为细菌滋生创造了条件。
皮肤相关问题
高位截瘫患者由于长期卧床，受损平面以下皮肤感觉丧失，局部长期受压，容易发生压疮。例如骶尾部、足跟等部位，由于持续受压，血液循环障碍，皮肤及皮下组织会出现坏死、溃疡等情况。这是因为皮肤感觉丧失后，患者无法感知局部受压情况，加上肢体运动障碍不能自行调整体位，导致局部组织长时间缺血缺氧而发生损伤。
对于儿童高位截瘫患者，除了上述一般表现外，还会严重影响其生长发育，因为运动功能障碍会导致肌肉萎缩等问题，而且由于感觉障碍等，在护理上需要更加精细，要特别注意预防压疮等皮肤问题，同时要关注其心理发育，因为长期的残疾状态可能对儿童心理产生不良影响。对于女性高位截瘫患者，在二便护理等方面需要更加注重隐私保护和适当的护理方法选择。而对于老年高位截瘫患者，除了上述症状外，还需要考虑其本身可能存在的基础疾病对病情的影响，在护理和康复等方面要综合考虑其身体的耐受能力等因素。
