成人睡觉流口水主要与睡眠姿势、口腔结构、神经系统调节、药物影响及睡眠呼吸障碍相关。睡眠时吞咽反射自然减弱，若存在以上因素叠加，易导致口水无法正常控制而流出。
一、睡眠姿势不当：侧卧或俯卧时面部受压，仰卧时嘴唇闭合不全，影响吞咽反射协调性。研究显示，约60%的偶发性流口水与睡姿直接相关，调整睡姿（如侧卧用高枕）可减少症状。
二、口腔结构或功能异常：牙齿畸形（如龅牙）使嘴唇无法闭合，或口腔肌肉松弛（随年龄增长张力下降）致吞咽能力减弱。25-65岁成人中，牙齿前突者流口水发生率高1.8倍。
三、神经系统调节障碍：睡眠时吞咽中枢活动受抑制，或帕金森病、中风后遗症等影响吞咽反射。帕金森病患者流口水发生率（45%-75%）显著高于健康成人（5%-15%）。
四、药物及物质影响：抗抑郁药、部分降压药等可能刺激唾液分泌或降低吞咽肌肉张力。长期服抗抑郁药者中30%出现流口水，停药后多缓解。
五、睡眠呼吸障碍：OSA患者反复缺氧致口腔软组织塌陷，吞咽反射受抑制。其流口水发生率是普通人群的2.3倍，与夜间缺氧程度相关。
特殊人群提示：老年人肌肉松弛风险高，建议仰卧或侧卧（垫软枕）减少口腔受压；口腔疾病者需及时治疗；服药期间流口水可咨询医生调整方案；若伴打鼾、呼吸暂停，需排查OSA。
