一、结石掉到膀胱一般不会直接形成结节，但长期滞留或反复刺激膀胱黏膜可能诱发局部炎性结节或肉芽组织增生，需结合影像学特征进一步鉴别。
二、结石在膀胱内的影像学特征与结节的区别
结石表现：超声或CT中呈高回声/高密度影，伴后方声影，形态不规则，可随体位移动。
结节特点：膀胱壁或腔内隆起性病变，无后方声影，形态相对固定，可能为炎性增生或肉芽组织。
三、长期结石刺激诱发的膀胱黏膜病变
慢性炎症反应：结石摩擦黏膜致充血水肿，反复刺激引发炎性细胞浸润，形成炎性结节。
肉芽组织增生：黏膜损伤后修复过程中纤维组织增生，形成带蒂或广基结节，质地较软。
特殊人群风险：儿童因膀胱容量小、排尿功能不完善，老年男性因前列腺增生，均增加结石滞留及结节风险。
四、特殊人群的结节形成差异
糖尿病患者：血糖控制不佳时免疫力降低，结石合并感染后炎症加重，易形成炎性结节。
儿童：尿液浓缩、饮食结构单一（如奶粉摄入过量）可能导致结石，长期滞留易引发膀胱黏膜损伤。
合并泌尿系统感染者：结石作为异物加重感染，反复炎症刺激加速结节形成。
五、影像学鉴别与处理原则
检查方法：超声（动态观察结石移动性）、增强CT（明确结节血供）或膀胱镜（直视下区分病变性质）。
非药物干预：每日饮水1500~2000ml（儿童按年龄调整），适当运动促进结石排出，避免高草酸饮食。
药物使用：仅在结石直径>1cm或合并感染时短期使用α受体阻滞剂，儿童需严格评估肝肾功能，避免低龄儿童自行用药。
