味觉障碍（包括味觉减退、丧失或异常）通常由味蕾功能受损、神经传导障碍或嗅觉功能异常引起，常见于感冒、药物副作用、口腔疾病及神经系统疾病等情况。
生理与生活习惯因素
随年龄增长，味蕾数量减少（50岁后每10年减少约15%），味觉敏感度下降。长期吸烟、酗酒会直接损伤味蕾细胞；高盐、辛辣饮食反复刺激味蕾，可能导致暂时性味觉迟钝。特殊人群：孕妇因激素波动出现孕期味觉敏感或减退，通常产后3-6个月恢复。
疾病相关因素
上呼吸道感染（如感冒、鼻窦炎）引发鼻塞时，嗅觉与味觉协同作用减弱（约80%味觉依赖嗅觉感知），导致“食不知味”。糖尿病长期高血糖损伤外周神经微血管，约60%患者出现味觉异常（如金属味、甜味消失）；干燥综合征等自身免疫病破坏唾液腺分泌，降低味觉物质溶解度。
药物副作用
多种药物可干扰味觉：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）抑制味蕾细胞能量代谢；化疗药物（如甲氨蝶呤）直接损伤味蕾上皮细胞；ACEI类降压药（如卡托普利）可能引发“金属味”；解热镇痛药（如阿司匹林）长期服用可能导致口苦。药物导致的味觉异常多在停药后1-3个月内缓解，需遵医嘱调整用药。
环境与口腔因素
口腔卫生不佳（如牙菌斑、牙结石堆积）易引发牙周炎、龋齿，炎症刺激味蕾或破坏唾液缓冲环境，降低味觉敏感度。长期暴露于重金属（铅、汞）、甲醛等化学物质，或职业性接触粉尘、噪音，可损伤味觉神经末梢。
心理与系统性疾病
慢性焦虑、抑郁引发的“躯体化症状”，可表现为持续性味觉异常（如酸味、苦味错觉）；慢性肾病、肝病因尿素、胆红素等代谢废物蓄积，影响中枢神经功能，伴发味觉减退。特殊人群：老年痴呆患者因认知功能下降，味觉障碍可能加重生活质量下降，需家属协助调整饮食。
提示：若味觉障碍持续超2周，或伴随口腔疼痛、体重骤降等症状，应及时就医排查原发病因。
