小孩子蛀牙牙疼，需根据疼痛程度和牙齿发育阶段处理。浅龋可通过涂氟、补牙缓解；深龋需安抚治疗；牙髓炎则需根管治疗。日常需控制糖分摄入，使用含氟牙膏，定期检查牙齿。
一、浅龋阶段（牙齿表面或浅层龋坏）
若牙齿仅表面有黑点或轻微凹陷，无明显疼痛，可及时就医进行补牙治疗。同时，医生可能会建议局部涂氟增强牙齿抗龋能力。
二、深龋阶段（龋坏接近牙髓，冷热刺激痛）
此时牙齿对冷热敏感，疼痛短暂但频繁。需先进行安抚治疗，使用药物保护牙髓，观察1-2周后再决定是否补牙。期间避免冷热酸甜食物刺激。
三、牙髓炎阶段（自发性疼痛、夜间加重）
牙齿出现持续性疼痛，尤其夜间加重或咬合痛，提示牙髓感染。需尽快就医进行根管治疗，清除感染牙髓，保留牙齿功能。低龄儿童需家长陪同，避免哭闹影响治疗。
四、特殊情况处理（如乳牙滞留）
乳牙未脱落前恒牙已萌出，形成双排牙，可能导致牙齿错位。需及时拔除滞留乳牙，避免恒牙排列不齐。换牙期儿童需定期检查，发现乳牙龋坏及时干预，防止影响恒牙发育。
日常护理建议：
- 每天早晚使用含氟儿童牙膏刷牙，每次2-3分钟，家长需协助低龄儿童刷牙。
- 减少糖果、饮料摄入频率，避免睡前进食甜食，进食后漱口。
- 每6个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿问题。
