腰椎骶化治疗以非手术干预为主，疼痛期需休息制动，缓解期强化功能锻炼，必要时药物缓解症状，严重病例考虑手术。
保守治疗为主：以非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解疼痛，避免长期卧床，适当进行腰背肌核心训练，如小燕飞、五点支撑。
功能锻炼与物理治疗：急性期后开展核心肌群训练，如平板支撑、靠墙静蹲，配合热敷、超声波、低频电疗改善局部血液循环。
特殊人群注意事项：儿童青少年应避免剧烈运动，选择游泳、瑜伽等低冲击运动；老年人需控制体重，减少腰椎负荷，使用护具保护。
手术干预指征：经保守治疗3~6个月无效，出现持续神经压迫症状（如下肢麻木、肌力下降），或合并腰椎滑脱、椎管狭窄时，需评估手术必要性。
