腱鞘炎主要因肌腱与腱鞘反复摩擦、劳损或急性损伤,导致腱鞘炎症、水肿、狭窄,压迫肌腱引发疼痛及活动受限。
慢性劳损是核心诱因:临床研究显示约60%腱鞘炎与职业劳损相关。长期重复关节活动(如键盘操作、手工劳作)使肌腱与腱鞘持续摩擦,引发无菌性炎症,致腱鞘水肿、增厚、狭窄,形成“扳机样”弹响症状。
急性损伤与外力刺激:突然牵拉、扭伤或撞击肌腱(如运动急停、提重物不当),可直接损伤腱鞘,引发出血、渗出及急性炎症,短期1-3天内出现疼痛、肿胀,需及时制动。
基础疾病与感染继发:类风湿关节炎、痛风等炎症性疾病(类风湿患者腱鞘炎发生率高4-5倍),或局部细菌感染(如金黄色葡萄球菌),可直接诱发腱鞘炎症,需针对原发病治疗。
年龄与生理差异影响:中老年人肌腱退变(40岁以上人群肌腱弹性降低),易因摩擦损伤;女性孕期激素变化致关节松弛,产后护理不当(如过度抱婴)增加风险,孕期腱鞘炎发病率较非孕期高2-3倍。
局部解剖与个体差异:天生腱鞘狭窄或肌腱形态异常(如拇指“扳机指”),增加摩擦概率;手腕、拇指因解剖特点(如屈肌腱交叉)高发,狭窄性腱鞘炎占手指腱鞘炎的81%。
临床常用非甾体抗炎药(布洛芬等)、局部糖皮质激素注射(曲安奈德)缓解症状,感染性腱鞘炎需抗生素治疗,具体用药遵医嘱。




















