牙龈根部化脓需先明确病因，如牙周炎、根尖周炎或冠周炎，治疗以抗感染、局部清创及病因控制为主，多数患者经规范治疗后可在1~2周内缓解。
一、牙周炎导致的牙龈化脓
需进行龈上洁治与龈下刮治，清除牙结石及菌斑。若炎症严重，可局部使用含氯己定的漱口水辅助控制感染。糖尿病患者需严格控制血糖，避免炎症加重。
二、根尖周炎引发的牙龈化脓
需通过根管治疗清除感染牙髓，必要时配合口服抗生素。儿童患者应避免自行用药，需由专业医师评估后决定是否使用抗生素，治疗期间注意口腔卫生。
三、智齿冠周炎导致的牙龈化脓
初期可局部冲洗上药，炎症控制后评估智齿生长情况。反复发炎者建议拔除智齿，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。
四、特殊情况处理
若化脓范围扩大或伴随发热、面部肿胀，需及时就医。老年人及免疫功能低下者需警惕感染扩散，应尽快到正规医疗机构接受专业治疗。
