胃反流主要由食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降、胃排空延迟等因素引起，常见于餐后、体位改变或腹压增加时。
食管下括约肌功能不全
食管下括约肌（LES）是食管与胃之间的阀门，正常时闭合防止胃内容物反流。若LES压力降低或松弛异常，如肥胖、妊娠、长期高脂饮食、食管裂孔疝等情况，易导致反流。
食管清除能力下降
食管蠕动功能减弱或唾液分泌不足时，反流物清除速度减慢，胃酸等刺激物在食管停留时间延长，加重黏膜损伤风险。老年人、糖尿病患者或长期吸烟人群易出现此情况。
胃排空延迟与腹压增高
过量进食、高糖高脂饮食、饮酒等会延缓胃排空，使胃内压力升高；肥胖、妊娠、慢性便秘或剧烈运动后腹压增加，均可迫使胃内容物通过LES反流至食管。
特殊人群注意事项
儿童（尤其婴幼儿）贲门发育尚未成熟，易因体位不当或喂养过度引发生理性反流；孕妇因子宫压迫和激素变化，反流风险增加；老年人LES松弛概率上升，合并慢性疾病者需更重视饮食管理。
药物与非药物干预
优先通过调整饮食（避免睡前3小时进食、减少咖啡/巧克力摄入）、抬高床头15°-20°、控制体重等非药物方式改善。必要时可在医生指导下使用抑制胃酸分泌或促进胃动力的药物。
