心跳加快可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括运动、情绪激动、饮酒喝咖啡浓茶、妊娠；病理性因素有心血管疾病（心律失常、冠心病、心力衰竭）、内分泌疾病（甲亢、嗜铬细胞瘤）、感染性疾病、贫血、自主神经功能紊乱等。经常心跳加快或伴不适需及时就医检查，儿童和老年人有其各自需关注的情况。
情绪激动：人在紧张、焦虑、愤怒、兴奋等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快。比如人在生气时，心率可能会比平静状态下提高20-50次/分钟不等。
饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精、咖啡因等物质具有兴奋神经和心脏的作用。酒精进入人体后会被代谢，其中的成分可影响心脏的节律和跳动频率；咖啡和浓茶中的咖啡因会阻断腺苷对心脏的抑制作用，从而使心跳加快。一般来说，饮用一杯咖啡后，可能在30分钟左右出现心跳加快的情况，持续时间因人而异，可能数小时。
妊娠：女性怀孕后，身体代谢增加，血容量增多，心脏负担加重，心率会比非妊娠时有所加快，一般可增加10-15次/分钟，这是为了满足孕妇自身和胎儿的血液循环需求。
病理性因素
心血管疾病
心律失常：如窦性心动过速、室上性心动过速、心房颤动等。窦性心动过速可由多种原因引起，当心脏的窦房结发放冲动的频率加快时，就会出现心跳加快，其心率通常超过100次/分钟，可见于发热、贫血、甲亢等情况；室上性心动过速发作时，心率可突然加快至150-250次/分钟，发作突然开始和终止；心房颤动时，心房失去有效的收缩，心室率通常不规则且加快，可达到100-160次/分钟。
冠心病：当冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，心脏会通过加快跳动来试图维持正常的血液循环，患者可能会出现心跳加快的症状，尤其在心肌缺血发作时较为明显，同时可能伴有胸痛、胸闷等症状。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，为了弥补心输出量的不足，心脏会代偿性加快跳动。患者除了心跳加快外，还可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，在活动后心跳加快的情况往往会加重。
内分泌疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加速机体的新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，从而导致心跳加快，患者常伴有多汗、怕热、消瘦、手抖等症状，心率一般在100-120次/分钟以上，有的甚至更快。
嗜铬细胞瘤：肿瘤会间断或持续分泌大量儿茶酚胺，引起血压急剧升高和心跳明显加快，发作时心率可高达120-200次/分钟，同时可伴有头痛、面色苍白或潮红、大汗淋漓等症状。
感染性疾病：各种感染引起的发热，如肺炎、肾盂肾炎、败血症等，病原体产生的毒素等物质会影响心脏的功能，导致心跳加快，体温每升高1℃，心率大约会增加10-20次/分钟。
其他
贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少，携带氧气的能力下降，心脏需要加快跳动来补偿组织器官的氧气供应，从而出现心跳加快，患者还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。
自主神经功能紊乱：常见于更年期女性等，由于自主神经功能失调，交感神经和副交感神经的平衡被打破，可出现心跳加快，症状多样且常随情绪变化而波动，可能还伴有失眠、烦躁等表现。
如果经常感觉心跳加快，或者心跳加快伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等不适症状，应及时就医，进行心电图、24小时动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童来说，感觉心跳加快可能需要特别关注是否有先天性心脏病等情况，家长应密切观察儿童的伴随症状，如是否有口唇发绀、生长发育迟缓等，及时带儿童就医检查。对于老年人，要考虑是否有冠心病、心律失常等老年常见心血管疾病的可能，同时要注意药物等因素对心率的影响。
