肺上空洞可能能是肺结核、肺真菌感染、肺脓肿、肺癌等疾病引起。
1.肺结核
肺结核是引发肺空洞最常见的原因，结核分枝杆菌破坏肺部组织，形成干酪样坏死，坏死组织液化排出后，形成薄壁空洞，患者出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状，痰中可找到结核分枝杆菌。
2.肺真菌感染
真菌侵犯肺部组织，引发炎症和坏死，形成真菌性脓腔，进而发展为肺空洞，多见于免疫力低下的患者，如长期使用抗生素、激素、化疗药物的人群，患者出现咳嗽、咳痰、低热，真菌培养可明确诊断。
3.肺脓肿
肺部受到细菌感染，引发化脓性炎症，炎症组织坏死、液化，形成脓腔，脓腔破溃后与支气管相通，形成厚壁空洞，患者出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，血常规显示白细胞显著升高，抗感染治疗有效。
4.肺癌
肺癌细胞快速增殖，破坏肺部正常组织，形成癌性肿块，肿块中心因缺血、缺氧发生坏死，坏死组织排出后形成偏心性空洞，空洞壁厚且不规则，患者出现咳嗽、咯血、胸痛、体重骤降等症状，痰中可找到癌细胞。
