腰椎间盘脱出与腰椎间盘突出区别体现在多个方面，包括病情程度、症状表现、治疗方法、预后情况。
1.病情程度
腰椎间盘突出是纤维环部分破裂，髓核膨出但未完全脱离，病情相对较轻；腰椎间盘脱出则是纤维环完全破裂，髓核脱出并可能游离至椎管内，病情更为严重。
2.症状表现
腰椎间盘突出多表现为腰部疼痛、下肢轻微麻木或疼痛；腰椎间盘脱出则常引发剧烈腰痛、下肢放射性疼痛，疼痛可沿坐骨神经分布区域传递，还可能出现下肢麻木、无力，甚至大小便功能障碍等严重症状。
3.治疗方法
腰椎间盘突出通常采用保守治疗，如卧床休息、物理治疗或药物治疗（如布洛芬）；腰椎间盘脱出多需手术治疗，如椎间盘切除术或椎间融合术，以尽快解除神经压迫，避免神经发生严重的变性甚至坏死。
4.预后情况
腰椎间盘突出经保守治疗后，多数患者症状可缓解，预后较好；腰椎间盘脱出因神经压迫严重，即使手术治疗，部分患者仍可能遗留神经功能障碍，预后相对较差。
