新牙长出老牙不掉即乳牙滞留，成因有乳牙牙根吸收不完全、儿童饮食精细咀嚼少、遗传及牙槽骨发育不良等，应对措施包括就医检查、拔除滞留乳牙、促进牙槽骨发育，儿童换牙期要注意口腔卫生及定期检查，特殊病史儿童拔牙前要告知医生，需及时采取正确措施保障孩子牙齿正常发育。
一、现象成因
新牙长出来了老牙不掉，医学上称为乳牙滞留。主要是因为乳牙牙根吸收不完全，导致乳牙未能按时脱落。儿童饮食过于精细，咀嚼较少，使得乳牙牙根吸收不足是常见原因之一。此外，遗传因素也可能影响乳牙的正常替换，比如家族中有乳牙滞留的情况，后代出现该问题的概率可能相对较高。不同年龄段儿童的生长发育特点不同，在换牙期如果乳牙周围的牙槽骨发育不良，也会造成新牙萌出时乳牙无法正常脱落。
二、应对措施
1.就医检查：当发现孩子新牙长出老牙未掉时，应及时带孩子到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等方式评估乳牙牙根的吸收情况以及恒牙的位置等。例如通过X线可以清晰看到乳牙牙根与恒牙胚的关系，判断是否存在影响恒牙正常萌出的情况。
2.拔除滞留乳牙：如果乳牙滞留影响了恒牙的正常萌出位置，医生会建议拔除滞留的乳牙。对于儿童来说，拔牙是在局部麻醉下进行，相对安全。在拔牙后要注意伤口的护理，避免感染。一般拔牙后要让孩子咬住棉球止血，短期内不要用拔牙侧咀嚼食物，饮食要清淡。
3.促进牙槽骨发育：对于因牙槽骨发育不良导致乳牙滞留的情况，可以通过让孩子多吃一些富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，增加牙齿的咀嚼刺激，促进牙槽骨的发育。比如让孩子多吃芹菜、苹果等，通过咀嚼这些食物可以锻炼咀嚼肌，刺激牙槽骨生长，有助于恒牙的正常萌出。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童在换牙期要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。家长要监督孩子正确刷牙，保证刷牙时间不少于2分钟。同时要定期带孩子进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次口腔检查，以便及时发现牙齿问题并处理。
特殊病史儿童：如果孩子有出血性疾病等特殊病史，在拔牙等操作前要告知医生，医生会根据孩子的具体病情采取相应的措施，比如在拔牙前可能需要进行凝血功能的检测等，确保操作安全。
总之，当发现新牙长出来老牙不掉时，要及时采取正确的措施，保障孩子牙齿的正常发育。
