宝宝乳牙蛀了需及时就诊评估，浅龋可清洁并加强口腔护理，中龋及深龋需填充治疗，涉及牙髓要根管治疗，同时要从婴儿期开始口腔清洁、合理饮食、定期口腔检查来预防。
一、及时就诊评估
宝宝乳牙蛀了应尽快带其到口腔科就诊，医生会根据蛀牙的严重程度进行评估。一般会通过口腔检查、X线等方式了解蛀牙的范围、深度以及是否影响牙髓等情况。例如，若蛀牙只是浅龋，病变局限在牙釉质，相对处理较简单；若已经涉及牙本质甚至牙髓，处理会更复杂。
二、浅龋的处理
清洁与观察：如果是浅龋，病变较表浅，医生可能会先清洁牙齿表面，去除污垢等。同时，要告知家长加强宝宝的口腔清洁护理，监督宝宝养成良好的刷牙习惯，每天早晚用软毛儿童牙刷配合含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，并且要减少宝宝食用含糖食物和饮料的频率，尤其是睡前。
三、中龋及深龋的处理
填充治疗：当蛀牙发展到中龋或深龋时，通常需要进行填充治疗。医生会去除龋坏的组织，然后用合适的填充材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。填充材料一般具有良好的生物相容性，能够起到隔绝外界刺激、防止龋坏进一步发展的作用。在治疗过程中，要注意安抚宝宝的情绪，因为宝宝可能会因为看牙而产生恐惧心理，家长可以在就诊前给宝宝做好心理疏导，让宝宝配合治疗。
四、涉及牙髓的蛀牙处理
根管治疗：如果蛀牙已经影响到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎等情况，可能需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织、根管预备、消毒和填充根管等步骤。对于宝宝来说，根管治疗需要在局部麻醉下进行，家长要积极配合医生，安抚宝宝情绪，让宝宝顺利完成治疗。不过，根管治疗后要注意宝宝的口腔护理和饮食，避免咀嚼过硬的食物，防止填充材料脱落等情况发生。
五、预防措施
口腔清洁从婴儿期开始：婴儿出生后，家长就可以用干净的纱布或指套牙刷为宝宝清洁口腔，尤其是在每次喂奶后，清除口腔内残留的奶渍，预防奶渍残留导致蛀牙。随着宝宝年龄增长，逐渐引导宝宝学习正确刷牙方法。
合理饮食：控制宝宝糖分摄入，减少宝宝食用糖果、巧克力、甜饮料等。可以多给宝宝吃富含钙、磷、维生素等营养的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等，有助于牙齿健康发育。
定期口腔检查：建议家长每半年带宝宝到口腔科进行一次口腔检查，以便早期发现牙齿问题并及时处理，将蛀牙扼杀在萌芽状态。
总之，宝宝乳牙蛀了要及时采取相应的处理措施，同时注重日常的口腔保健和预防工作，保障宝宝牙齿健康。
