耳朵上的小疙瘩可能由多种原因引起，包括皮脂腺囊肿（因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积，呈圆形、边界清等）、瘢痕疙瘩（耳部外伤后皮肤结缔组织过度增生，呈隆起性肿物等）、脂肪瘤（脂肪细胞异常增生聚集，质地柔软等）、传染性软疣（传染性软疣病毒感染，有蜡样光泽及脐凹等）、耳部皮肤纤维瘤（皮肤纤维组织增生性病变，为坚实结节等），发现后应及时就医，经检查明确病因后采取相应处理措施，儿童患者家长需多留意并及时带其就医。
一、皮脂腺囊肿
1.成因：耳朵部位的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积就会形成潴留性囊肿，表现为耳朵上的小疙瘩。
2.特点：通常呈圆形，边界清晰，中等硬度，无压痛，可移动，表面皮肤多无明显红肿等炎症表现，但继发感染时会出现红肿、疼痛等症状。各年龄段人群均可发生，生活中不注意耳部清洁等情况可能增加发病风险。
二、瘢痕疙瘩
1.成因：多是由于耳部受到外伤等刺激后，皮肤结缔组织过度增生所形成。比如耳部曾有过抓伤、刺伤等情况，愈合过程中可能异常增生形成小疙瘩。
2.特点：一般呈隆起性肿物，超出原来损伤范围，颜色发红，质地坚硬，有痒痛等不适感觉，有瘢痕体质的人群更易出现，不同年龄、性别均可发生，有耳部外伤史的人群风险较高。
三、脂肪瘤
1.成因：由脂肪细胞异常增生聚集而成，具体机制尚不十分明确，可能与脂肪代谢异常等因素有关。
2.特点：通常为质地柔软的肿块，边界清楚，活动度良好，一般无明显自觉症状，各年龄段均可发病，体型肥胖等人群相对可能有更高的发病几率，性别差异不明显。
四、传染性软疣
1.成因：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触传播，比如与患者共用毛巾等物品。
2.特点：表现为圆形的小丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质，儿童及免疫力低下人群易感染，有接触感染源的经历可能致病。
五、耳部皮肤纤维瘤
1.成因：是皮肤的纤维组织增生性病变，具体发病机制尚不完全清楚，可能与局部纤维组织异常增殖有关。
2.特点：一般为圆形或椭圆形的坚实结节，生长缓慢，大小不一，多无自觉症状，各年龄段均可发生，无明显特定的人群易患倾向。
如果发现耳朵上有小疙瘩，建议及时就医，通过医生的详细检查，如视诊、必要时的活检等明确病因，然后采取相应的处理措施。例如皮脂腺囊肿继发感染时可能需要抗感染治疗后手术切除；瘢痕疙瘩可根据情况采取药物注射、激光等治疗方法；传染性软疣需要医生进行夹除等处理。对于儿童患者，家长要更加留意耳部小疙瘩的变化，避免孩子搔抓等，及时带孩子就医诊断。
