磁共振利用氢原子核磁共振现象成像，对脑部结构性病变诊断准；脑电图记录脑电活动，对癫痫等发作性疾病诊断意义大。二者在不同疾病诊断有优劣，儿童和孕妇检查各有考虑，需结合临床情况综合选择，有时需结合使用来明确诊断。
脑电图原理及适用：脑电图是通过放置在头皮上的电极记录大脑神经元细胞群的自发性、节律性电活动。主要用于检测脑电活动的异常变化，对于癫痫等发作性疾病的诊断意义重大，因为癫痫发作时会有特征性的脑电波形改变，如癫痫样放电等，能帮助医生判断是否存在癫痫以及癫痫的类型等。
二者在不同疾病诊断中的准确性比较
对于结构性病变：磁共振在脑部结构性病变诊断上更具优势，准确性更高。例如怀疑脑梗死时，发病早期磁共振的弥散加权成像（DWI）能更早发现缺血病灶，比脑电图更能直接反映脑的解剖结构异常情况。对于儿童脑发育畸形等情况，磁共振可以清晰呈现脑部结构的发育异常形态，而脑电图主要反映的是脑电活动，对这种结构性病变的直接诊断价值有限。
对于功能性或发作性疾病：脑电图相对更有优势。比如对于癫痫，脑电图是诊断癫痫的金标准之一，即使在癫痫发作间期，也可能记录到异常脑电活动，而磁共振可能在发作间期无明显异常发现，只有当癫痫继发了脑部结构改变时磁共振才会有相应表现。但对于一些非癫痫性发作性疾病，可能需要结合磁共振等其他检查排除脑部结构异常后，再依靠脑电图来辅助诊断。
特殊人群的考虑
儿童：儿童进行磁共振检查时，一般需要在安静状态下配合，对于不配合的儿童可能需要使用镇静剂等，但要注意镇静剂的风险。儿童进行脑电图检查时，由于儿童头皮较薄、电极放置相对方便，不过需要保证电极粘贴牢固，避免因儿童活动导致电极脱落影响结果。对于有神经系统发育异常的儿童，磁共振能更好地评估脑部结构发育情况，脑电图则有助于判断是否存在脑电活动异常相关的功能问题。
孕妇：磁共振对孕妇和胎儿相对安全，没有电离辐射，可用于评估孕妇脑部结构性病变等情况。而脑电图检查一般对孕妇和胎儿无特殊不良影响，但主要用于评估孕妇是否存在与脑电活动相关的疾病，如孕期出现的癫痫等情况。
总之，磁共振和脑电图各有其优势和适用范围，不能简单地说哪个更准，而是要根据具体的临床情况，结合患者的病史、症状等综合选择检查方法，有时可能需要两者结合来明确诊断。
