男性射精无力可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括年龄增长致机能衰退、性生活频率不当（过于频繁或过少）、体质较弱；病理性因素有神经系统病变（脊髓损伤、脑部病变）、内分泌疾病（糖尿病、雄激素缺乏）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）及其他疾病（尿道狭窄、精囊炎）等。
一、生理性因素
（一）年龄因素
随着年龄增长，男性的性功能会发生变化。一般到了中年以后，身体的各项机能逐渐衰退，包括与射精相关的肌肉力量等。例如，盆底肌肉等控制射精相关的肌肉弹性和力量会下降，从而可能导致射精无力。这种情况在中老年男性中较为常见，是生理衰老过程中的一种表现。
（二）性生活频率
1.性生活过于频繁：如果男性性生活过于频繁，比如频繁手淫或者性生活次数过多，会使射精相关的肌肉得不到充分休息，导致肌肉疲劳，进而影响射精时的力量。例如，频繁射精会让精囊等器官反复收缩和舒张，久而久之会影响正常的射精力度。
2.性生活过少：相反，长时间没有性生活，精囊内精液储存过多，射精时的冲击力可能会减弱，也可能出现射精无力的情况。这是因为精液在精囊内储存到一定程度后，需要合适的刺激频率来激发正常的射精反应。
（三）体质因素
一些体质较弱的男性，可能本身肌肉力量相对不足，包括与射精相关的盆底肌肉等。例如，长期缺乏运动的男性，其身体的肌肉协调性和力量都可能较差，在射精时就可能出现无力的情况。另外，如果男性存在营养不良等情况，也会影响身体机能，包括影响射精相关的生理过程。
二、病理性因素
（一）神经系统病变
1.脊髓损伤：如果男性有脊髓损伤的病史，比如因外伤导致脊髓受损，可能会影响神经对射精反射的控制。脊髓是神经传导的重要通路，脊髓损伤会干扰射精相关神经信号的正常传递，从而导致射精无力。
2.脑部病变：脑部的一些病变，如脑肿瘤、脑梗死等，可能会影响到控制射精的神经中枢功能。例如，脑肿瘤压迫相关神经中枢，会干扰正常的射精反射调节，进而出现射精无力的症状。
（二）内分泌疾病
1.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会并发神经病变和血管病变。在生殖系统方面，糖尿病引起的神经病变可能会影响射精相关神经的功能，血管病变可能会影响阴茎海绵体等组织的血流，进而影响射精过程，导致射精无力。研究表明，相当一部分糖尿病患者会出现性功能障碍，其中包括射精无力的情况。
2.雄激素缺乏：雄激素对男性的生殖功能起着重要作用。如果男性体内雄激素水平过低，会影响精子的生成、成熟以及射精相关的生理过程。例如，睾丸功能减退等原因导致雄激素分泌不足，会使射精的动力不足，出现射精无力的现象。
（三）前列腺疾病
1.前列腺炎：慢性前列腺炎患者，炎症会刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿等。这可能会影响射精时前列腺平滑肌的正常收缩功能，从而影响射精的力量。而且，前列腺炎还可能引起心理压力等因素，间接影响射精情况。
2.前列腺增生：前列腺增生会压迫尿道，影响精液的排出通道。随着病情发展，会影响射精时的正常排精过程，导致射精无力。尤其是增生较为严重的患者，这种情况更为明显。
（四）其他疾病
1.尿道狭窄：尿道狭窄可能是由于先天性尿道发育异常、尿道损伤后瘢痕形成等原因引起。尿道狭窄会阻碍精液的顺利排出，使射精时的阻力增大，进而出现射精无力的情况。
2.精囊炎：精囊炎患者的精囊处于炎症状态，炎症刺激会影响精囊的正常收缩功能，从而影响射精时精液的排出力量，导致射精无力。同时，精囊炎还可能伴有血精等其他症状。
