新冠疫苗通常需接种两针或三针，不打第二针存在免疫效果不充分、感染风险增加等风险，儿童、老年人、有基础病史人群等特殊人群不打第二针问题更突出，不同人群都应尽量按程序完成第二针接种以获更好免疫保护。
一、疫苗接种的基本原理
新冠疫苗接种通常需要接种两针或三针，这是基于疫苗激发人体免疫应答的机制。第一针疫苗会刺激人体免疫系统产生初步的免疫反应，而第二针（对于两针程序的疫苗）能够进一步增强免疫应答，使人体产生更持久、更强大的特异性抗体等免疫物质，从而更好地抵御新冠病毒的感染。
二、不打第二针可能存在的风险
1.免疫效果不充分
从免疫保护角度来看，若不打第二针，人体所产生的免疫反应往往是不完整的。例如，研究表明，两针接种的新冠疫苗比仅接种一针的疫苗能诱导产生更高滴度的中和抗体，且抗体持续时间更长。如果只打第一针，人体的免疫记忆和免疫保护力度相对较弱，不能很好地应对新冠病毒的入侵。对于一些变异株等，仅一针接种所产生的免疫保护可能不足以有效防范。
2.感染风险增加
由于免疫效果不充分，不打第二针会使个体感染新冠病毒的风险相对升高。当人体接触新冠病毒时，因为体内的免疫反应不足以快速有效地清除病毒，就更容易被感染，并且感染后发展为重症的风险也可能相应增加。有研究数据显示，完成两针接种的人群相对于仅接种一针的人群，感染后的重症发生率明显降低。
三、特殊人群情况
1.儿童人群
对于儿童群体，接种新冠疫苗第二针同样重要。儿童的免疫系统尚在发育过程中，完整接种两针疫苗才能更好地构建起针对新冠病毒的免疫屏障。如果不打第二针，儿童在面对新冠病毒时，免疫防护能力不足，更容易受到病毒侵害，而且感染后可能出现的症状相对成人可能更难预测和处理，所以儿童也需要按程序完成第二针接种。
2.老年人
老年人本身免疫力相对较低，接种新冠疫苗第二针对于他们来说尤为关键。完成两针接种能帮助老年人更好地产生免疫保护，降低感染新冠病毒后发展为重症的风险。如果不打第二针，老年人感染新冠病毒后出现重症、危重症的概率会显著增加，因为他们的身体机能衰退，免疫系统应对病毒的能力更弱，仅一针接种所激发的免疫反应不足以提供足够的保护。
3.有基础病史人群
对于本身患有基础疾病（如高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等）的人群，接种新冠疫苗第二针有助于增强自身的免疫抵御能力。如果不打第二针，这些人群感染新冠病毒后，基础疾病可能会因为病毒感染而加重，例如糖尿病患者感染新冠后血糖更难控制，慢性呼吸系统疾病患者感染后可能导致呼吸道症状加重，引发更严重的并发症等。所以这类人群也需要按要求完成第二针接种来保障自身健康。
总之，新冠疫苗第二针不打会存在免疫效果不佳、感染风险增加等多方面的问题，不同人群都应该尽量按程序完成第二针接种以获得更好的免疫保护。
