五个月宝宝眼屎多常见原因包括生理因素、眼部感染、鼻泪管阻塞、过敏或环境刺激等，多数情况下通过合理护理可改善，严重时需就医明确病因。
一、生理因素（正常现象）
宝宝新陈代谢旺盛，泪液分泌较多，鼻泪管下端瓣膜未完全开放时，泪液与分泌物易堆积形成眼屎。表现为晨起眼角少量白色或淡黄色分泌物，量少且无红肿、哭闹等异常。日常可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭，无需特殊处理，多数随鼻泪管发育成熟（6个月内）自行缓解。
二、眼部感染（需警惕）
细菌或病毒感染引发结膜炎，表现为单侧或双侧眼屎突然增多，分泌物变稠、色黄/绿，伴随眼睛红肿、结膜充血，宝宝常揉眼、畏光。此时需及时就医，避免自行使用成人药物，医生可能开具抗生素滴眼液（如妥布霉素滴眼液）或抗病毒药物，切勿擅自停药或增减剂量。
三、鼻泪管阻塞（单侧多见）
约5%新生儿存在鼻泪管瓣膜残留，5个月时仍未通畅者，表现为单侧眼角持续大量分泌物，按压内眼角（鼻梁根部）可见黏液溢出。处理方法：每日沿鼻梁内侧向下按摩（每次10-15下，每日3次），促进瓣膜开放；若按摩无效，6个月后需就医行泪道冲洗或探通术。
四、过敏或环境刺激（需排查诱因）
灰尘、花粉、宠物毛发、烟雾等刺激，或妈妈饮食中易过敏食物（如牛奶、海鲜）通过乳汁影响宝宝，可引发过敏反应，眼屎多伴随揉眼、打喷嚏、皮肤红疹。建议：保持室内清洁，避免接触过敏原，用生理盐水轻柔冲洗眼周分泌物；严重时需医生评估，必要时短期使用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠滴眼液）。
五、特殊情况与护理注意
若眼屎突然增多、呈黄绿色脓状，伴随发热、拒食、精神萎靡，或双眼同时出现严重症状，可能提示眼眶蜂窝织炎等严重感染，需立即就医。护理时禁用手揉眼，避免交叉感染；清洁眼屎从内眼角向外擦，每眼用单独纱布/棉签，勿混用。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需由医生结合宝宝症状、体征及检查结果判断，药物使用需遵医嘱。）
